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關于臨床路徑工作總結

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工作經驗需要去累積,不斷反思和總結,能在崗位上更好的去做好工作,取得進步,工作了一段時間,就要去好好的把過往工作總結好。下面是由工作總結之家小編為大家整理的“《關于臨床路徑工作總結》”,僅供參考,歡迎大家閱讀。

臨床路徑管理工作是公立醫院改革的核心工作,下面是小編搜集整理的關于臨床路徑工作總結,歡迎閱讀。更多資訊請繼續關注年工作總結欄目!

關于臨床路徑工作總結一

一、基本情況

年 月2日至 月5日,我院黨委書記 率團前往浙江省市立醫院和 醫院考察臨床路徑管理工作。參加本次考察工作的有黨委副書記、副院長 、醫務處、門診部、信息中心負責同志和我院臨床路徑管理試點的三個專業9個科室的負責人共13人。

臨床路徑管理工作是公立醫院改革的核心工作之一,我院被衛生部確定為全國73家臨床路徑管理試點醫院之一,即是我院難得的發展機遇,又是對我院管理的挑戰。如何立足本院實際情況,高起點、高定位、高標準,積極推進此項工作,打造臨床路徑管理樣板醫院,是時刻縈繞在我院領導和試點科室負責人腦海中的問題。為學習先進臨床路徑管理經驗,減少盲目性和隨意性,克服自身工作不足,我院組織了本次考察活動。重點考察了 醫院臨海院區的臨床路徑管理工作,該院分管院長及相關科室負責人在其會議室熱情接待了我們,詳細闡述了該院臨床路徑管理工作的策劃、組織、探索、實施和取得的經驗及教訓,之后參觀了該院的信息中心和部分病房,詳細了解了該院臨床路徑管理工作的實施方法、步驟及經驗,取得了應有的成效。

同時, 醫院和 市立醫院與我院領導還分別對公立醫院改革、醫院文化建設和內涵建設、人才隊伍培養、干部管理體制機制創新、領導班子建設、人事制度改革、質量安全管理等多方面問題深入交換了意見,并誠懇的表示將來愿意采取多種途徑與我院加強院級交流與合作,促進共同進步與繁榮。

二、主要體會與啟示

(一)臨床路徑管理卓有成效。

1、起步艱難。

浙江省 醫院位于國家歷史文化名城—— 臨海,是 市目前唯一一家集醫療、科研、教學、預防為一體的三級甲等綜合性醫院,其前身是19英國傳教士創建的恩澤醫局,現為 恩澤醫療中心(集團)重要組成部分。目前開放床位1600余張,擁有職工2534人,年門診人次141。9萬、出院人次5。9萬,是溫州醫學院附屬醫院、浙江大學醫學院教學醫院、美國芝加哥醫學院及瑞典歌德堡大學醫學院友好醫院。我們考察的臨海院區,自初開始探索臨床路徑管理工作,當年成立組織機構,進行全院培訓和有關試點工作,全院正式實施臨床路徑管理工作。起步階段比較艱難,遇到的問題也比較多,需要醫護及管理技術人員的通力合作、持續改進和長期磨合,不是單純靠行政命令就能完成的。隨著工作的深入開展,各方面人員的協調推進,臨床科室逐漸接受這種新的管理模式,至今已有41個病種,累計15700余例次病人實施了臨床路徑管理。系我國探索臨床路徑管理工作較早,取得相關經驗較多的醫院之一。

2、以實現醫療質量控制標準化為目的。

交流學習中,我們了解到,其開展臨床路徑管理工作的初衷是尋找一種臨床工作管理新模式,實施診療過程的全程控制和干預,達到減少質量波動,減少臨床工作的隨意性和人為性。

3、臨床路徑信息化管理。

目前,該院臨床路徑管理工作已經全面實現信息化,任何經評估進入臨床路徑管理的病種可以隨時進入,臨床路徑管理界面與醫囑、病歷書寫、診療活動相互嵌合在一起,其中醫囑與診療活動2項是臨床科室經過反復論證和文獻檢索預先制訂的路徑標準,該路徑標準中的項目又分為強制執行與彈性執行項目,分別使用不同的字體顏色標示,強制執行者必須執行才允許進入下一步診療活動,彈性執行者則不必。醫院職能部門根據控制目的可對強制執行項目進行調整,沒有變異情況和說明者,任何人不得私自更改或調整預定的路徑標準。

4、關于路徑設計。

對于臨床路徑的學習, 醫院根據醫院自己的發展制定出一系列標準。大多以數據表格形式體現,表格嵌入每個醫生的工作站,與醫囑和病例管理有機結合。我們參觀了醫院的數據處理中心,聽取了臨床路徑設計者的設計心得并進行交流。路徑的設計是關鍵,初步設計需要臨床醫師和計算機設計人員共同完成,初步的設計方案需要不斷測試驗證和反饋修改完善。完善的臨床路徑通過設立并制定針對某個可預測治療結果病人群體或某項臨床癥狀的特殊的文件﹑教育方案﹑患者調查﹑焦點問題探討﹑獨立觀察﹑標準化規范等,規范醫療行為,提高醫療執行效率,降低成本,提高質量。

5、臨床路徑管理效果。

他們談到,自從實施了臨床路徑管理工作,大部分病種的平均住院日和住院費用顯著降低,患者滿意度明顯提高,病種臨床路徑管理的標準化日益成熟,質量和臨床診治過程的波動性逐漸減少,持續改進計劃得到落實和提高,取得的成效比較明顯。

(二)厚重的醫院文化和人文精神。

在 臨海醫院,我們認真聽取了院領導的介紹,了解了醫院百年發展史,切身感受到醫院濃厚的文化建設氛圍。百年的醫院發展史為醫院積累了豐厚的文化底蘊,為醫院的文化的發展提供了基礎。文化建設給我們印象最深,醫院有明確的價值觀,把病人的利益放在首位,用質量去捍衛,崇尚科學和學習,強調團隊精神,誠信為基,坦誠共贏。對于“服務”的理解是全方位的,比如:醫院所做的一切都是為病人服務的,管理人員是為員工服務的,臨床一線是直接為病人服務的,行政后勤部門是間接為病人服務的等等。這些都是對“服務”一詞內涵的詮釋和發展。在以人為本的理念上,明確提出醫院的首要也是最重要的財富是人,是懂技術精通業務的專業人才,是會經營擅于管理的專業人才。效益由全體員工創造,并用財富﹑物質﹑精神﹑文化和環境回報員工。在醫院管理方面,公平﹑公正﹑公開的原則得到充分體現,全體員工無論其職位高低,在精神﹑人格和基本權益上都是絕對平等的。醫院給每一個員工提供公平的成長機會和有利于實現工作目標的外在條件。醫院每年評選十大滿意事件和十大不滿意事件,并對不滿意事件跟蹤調查改進。對于醫院重大政策制度的制定,充分征求意見和協商,不流于形式。提出“抑僥幸,明褒貶”,提高制度與執行的透明度。這些文化理念非常值得我們認真思考和學習。其中的價值理念要貫徹在工作實踐中并加以堅持。

臨海區位于歷史古城內,因古城的文化古跡保護需要,醫院周圍環境紛雜擁擠,但醫院內則井然有序。從醫院的服務流程安排到病房設計,從走廊衛生間的清潔衛生到電梯的設計有序,從職工食堂的飯菜管理到職工業余活動室的布置和管理,每個細節都滲透著以人為本的管理,有序高效的管理理念。

(三)敢為人先的創新氣魄。

在 市立醫院考察時,王院長饒有興趣地介紹醫院的工作情況,提到醫院更新理念、解放思想,拓寬醫療服務范圍,先后成立了三個公司,醫療、醫藥和視光公司。把因政策限制而取消的藥品等加成通過公司形式重新合法化,圍繞醫療服務的各種邊緣服務統統納入醫院的統一規劃。提升了醫院形象,提高了醫院收入。當然,這些做法現在已經有了法規限制,但是在初期探索階段沒有有關規定的限制,就是現在他們還在正常運行狀態。

(四)大膽的行政管理機制改革。

2家醫院領導均提到其超前的行政體制機制改革,將過去的院領導職能條狀管理改為現在的部門分類塊狀管理模式。克服了過去條條分割造成的責任不清,推諉拖延現象,是行政體制改革中的創新。例如, 市立醫院分為6個片區,及內外科各2個,另外還有醫技片區和眼科醫院,各有一位副院長分管其所有事務。

(五)醫院管理模式的轉變。

醫院非常重視醫院管理工作,其醫務部門人員幾十人,真正能實現管理的精細化。該院院領導介紹時說:如果人員不夠,只能應付敷衍,不能實現精細化管理。醫院已從粗放型的管理模式向精細化管理轉變,實際上是領導思想的轉變。醫院不可能無限制的擴張床位,而是怎樣高效,有序的運轉。這里包含制度建設與執行,成本與效益的精細核算,職工福祉與醫院文化建設。實際上是一次醫院脫胎換骨的蛻變。陣痛、利益的重新分配必然對一些人產生深遠的影響,這也是最大的困難之一。但是,每一家醫院必須重新審視規模與效益的關系,內涵發展與外延擴張的關系,努力挖潛增效,積極進行成本控制。

(六)打造穩固的區域醫療聯盟和集團。

醫院分為臨海院區和路橋院區2部分,同時又是 恩澤醫療中心(集團)的重要組成部分。 恩澤醫療中心(集團)是一家集醫療、科研、教學、預防為一體的綜合性醫療集團。中心下設浙江省 醫院、 醫院路橋院區、 市中心醫院、恩澤婦產醫院、恩澤醫院(籌建中)等五家公立性醫院(事業單位)。中心(集團)現開放床位數3000張,職工總人數4700余人。他們提出了“手拉手,一起向前走”的集團合作承諾。

三、我們工作中存在問題及需要改進的地方

1、臨床路徑的制定與實施是醫院發展與轉變的必經之路之一。臨床路徑的優化的目的應該是提高控制醫療質量,減少醫療成本,從而降低醫療服用。美國實行這一制度的動力源于商業保險的定額支付制度。醫生必須縮短病人的住院時間,縮減一切不必要的醫療支出,從而使自己的利益最大化。我們的動力來源是什么?在病人有限的情況下,減少病人的支出?加快周轉?提高醫療質量?節約醫療成本?這是我們必須回答的問題。

2、臨床路徑的制定:應該按照 醫院的模式進行。以質量控制為目的,按照提前介入,全過程控制,事后評估的原則。我們已經具備這樣的網絡基礎。而不是表單式,單純事后評估的模式,這樣只能增加工作量而不能提高工作質量。

3、臨床路徑應該是簡單明了而不是復雜難以操作。只有這樣才能讓醫生喜歡使用。這些工作需要軟件設計改進。應該學習 醫院的經驗,讓臨床醫生提出要求,讓軟件工程師設計軟件,這也是這次臨床路徑是否成功的關鍵。

4、在建設醫院網絡化的今天,醫院必須舍得投入。軟件工程師必須要經常和臨床醫生在一起討論問題,互相學習。醫院可以制定學習制度,就像周會一樣,討論臨床需求與計算機解決方案。科室和醫生有臨床任務,軟件工程師為何只是電腦維修師?

四、積極推進我院臨床路徑管理工作

隨團各科室負責人紛紛表示,通過本次考察活動,開闊了視野,增長了見識,深化了對開展臨床路徑管理試點工作重要性的認識,學習到我院開展臨床路徑管理試點工作必要的知識,令自己思路更清晰,目標更明確,方法更科學,過程更優化,工作更務實。在之前我院進行了臨床路徑管理試點工作動員會和培訓會之后,我院臨床路徑管理試點工作已經進入第二個階段,即組織策劃階段,本次考察結束后,各試點科室負責人均表示,不等不靠,立即行動,嚴格按照我院試點方案的要求,積極進行全科工作部署,認真進行文獻檢索和近3年來試點病例回顧分析,著手制訂相關文本文件,穩步推進我院臨床路徑管理試點工作。

李玉明提到,結合我院工作,細查我們平時開展的醫療工作,雖然沒有提說“臨床路徑”,但是我們的病人從入院到出院無不遵循著一條無形的線路即“入院—檢查—討論—手術—術后處理—出院”在運行,由此保證我們的醫療質量,提升了我們醫院的聲望,樹立了我院在魯北地區的領頭羊的地位。因此,臨床路徑之說是一種新的提法,我們對此并不陌生。它使我們的臨床工作進一步細化,使我們將暗路變明徑,使我們臨床醫生工作 線路更清楚、目標更明確。因此我認為我們有信心、有能力、有必要把臨床路徑做好、做實。

在考察總結會上指出,臨床路徑管理試點工作是我院 年的中心工作,對醫院來說意義深遠,我們已經下定決心在將來的一段時期內,堅定不移的把此項工作做好。同時要求試點科室負責人充分發揮自身積極性、主動性、創造性和工作熱情,結合本科室實際情況,馬上著手進行科室臨床路徑管理推進工作,科主任必須認真琢磨,親自動手,不等不靠,不照搬照抄,要結合自己的服務對象,做出自己的臨床路徑,把此項工作作為頭等大事來抓,并提出擬于內部開展臨床路徑管理工作競賽活動,形成激勵機制和長效機制

關于臨床路徑工作總結二

自去年12月1日起,我院開始實施單病種臨床路徑管理試點工作,現對我院臨床路徑管理試點工作實施半年來的工作總結如下:

一、醫院領導高度重視,建立健全各種組織

醫院通過召開動員會、臨床路徑工作協調會、專題研究會,貫徹落實臨床路徑試點工作,營造試點工作氛圍。一是建立臨床路徑管理領導小組,由院長任組長,分管院長為副組長,醫、護、藥、信息、病案等職能部門負責人為成員,分工負責,責任到人,領導小組下設臨床路徑管理辦公室,常設于醫務處,具體負責全院臨床路徑的組織實施、檢查、評估等工作。二是試點科室成立實施小組,由科主任、護士長分別擔任組長、副組長。三是成立由分管院長、醫務處及試點科室負責人、醫技、藥學、護理等方面專家組成的專家組,負責實施過程中的臨床技術指導,定期對試點工作進行評估與分析。四是成立臨床路徑質控管理組與臨床路徑指導評價組。

二、制定工作制度 加強試點管理

為規范臨床路徑工作流程,醫院制定了臨床路徑管理試點工作實施方案、培訓制度、督查制度、評估制度,醫患溝通制度、質控管理制度以及試點工作協調機制等8個工作制度。

各管理組織堅持例會制,定期開會分析、總結評價臨床路徑試點工作的開展情況,對發現的問題及時進行協調解決,每個季度各管理組織要形成書面報告。并建立三級督查體系,一級為院工作領導小組;二級為質控管理與指導評價組;三級為科室實施小組。一級抓一級,確保試點工作不搞形式,不走過場,扎實開展,務求實效。

三、醫院臨床路徑管理試點工作存在問題

我院在試點工作開展前期做了大量工作,并取得了一定的成績,但是由于試點工作剛剛起步,對臨床路徑的實施還處于探索階段,認識還存在一定的局限性,不可避免的在試點過程中會出現一些問題,具體分析如下:

1、試點工作重視程度不夠

各科室對臨床路徑管理的重視及對試點工作的認識程度存在較大的差異,部分科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實施的目的和

意義的認識存在一定的誤區,與衛生部實施臨床路徑的初衷有較大差別,個別科室沒有按照醫務科的統一部署成立科主任為組長的相關組織,對開展臨床路徑管理試點工作的積極性不高,有的醫務人員認為臨床路徑管理的主要目的是為了降低醫療費用,會影響自身的收入,因此,對醫院臨床路徑管理試點工作的開展存在一定的抵觸情緒,致使對臨床科室、相關職能部門提出的試點工作中存在的系列問題沒有及時研究解決,某種程度上影響了試點工作的順利實施。

2、試點工作執行力度存在缺陷

一部分科室因加床嚴重、醫務人員短缺、醫院要求進一步降低平均償付標準,導致醫院效益下降;臨床路徑的法律地位問題等客觀原因,使參加臨床路徑試點工作的動因不足,一定程度上影響了試點工作的執行力度。同時,一些部門之間支持協調不到位,出現手術不能按期安排、藥品斷貨、醫護之間選擇試點的路徑病種不一致、路徑要求檢查的設備和技術缺乏等,阻礙了臨床路徑試點工作的順利實施。試點科室之間工作推進程度參差不齊,部分試點科室進入臨床路徑管理試點的病例數量不符合相關要求,工作滯后,工作執行不到位。

3試點工作得不到病人及家屬的支持

有些病人及家屬認為臨床路徑中檢查項目太多,擔心會增加醫療費用,因而退出臨床路徑。

4試點工作再培訓不夠到位

個別科室主要負責人因故沒能參加醫院統一組織的培訓,導致對臨床路徑試點工作理解不到位,部分試點科室沒有開展臨床路徑管理試點再工作培訓,甚至存在一定的認識誤區。個別科室還存有實施臨床路徑管理會影響科室收入、降低醫務人員待遇的顧慮,不利于臨床路徑管理試點工作如期、順利進行。

5信息化程度滯后于臨床路徑管理

醫院信息系統支持不夠,信息化程度不高,統計工作還處于手工操作階段,導致數據整理、分析工作量大,相當多的項目數據還無法提供,國家無統一建設標準和要求。也不利于試點工作后期相關資料的收集、利用。

四、單病種質量控制的主要措施

1、按照衛生部制定的臨床路徑管理要求,嚴格執行診療常規和技術規程。

2、健全落實診斷、治療、護理各項制度。

3、合理檢查,使用適宜技術,提高診療水平。

4、合理用藥、控制院內感染。

5、加強危重病人和圍手術期病人管理。

6、調整醫技科室服務流程,控制無效住院日。

五、建議

1進一步加強臨床路徑管理培訓工作。臨床路徑試點各專業均迫切要求衛生行政部門盡快著手按專業分類開展單病種臨床路徑管理培訓。我們建議能盡快利用“中國臨床路徑網”搭建一個有助于臨床路徑制定者同具體實踐者開展交流的平臺,有助于理解衛生部頒布的臨床路徑文本及相關政策信息,有助于臨床路徑的細化,有助于試點科室開發出更加符合當地醫院管理流程和實際診療水平的臨床路徑。很多醫務人員對醫療質量監測指標、疾病分類ICD—10和手術操作分類ICD—9—CM—3編碼、《住院病案首頁》相關數據分析,在使用中存有困惑,因此,有必要開展這些方面的專題培訓。

2加強臨床路徑管理試點工作的經驗交流。目前,市內黃梅縣人民醫院已經積累了一定的開展臨路路徑管理的成功經驗,醫院管理層及科室負責人缺少到外地參觀學習的機會,他們迫切希望能有機會外出參觀考察,以增強對臨床路徑管理的感性認識,以便更好地把握臨床路徑試點過程中的關鍵點和重要環節。

3 加快臨床路徑管理軟件的開發。臨床路徑管理試點工作的信息化程度,是影響試點工作如期、順利開展的一個重要因素。為此,醫院迫切要求提供試點工作的動態監控、自動制表的相關軟件,并對臨床路徑試點醫院的相關數據及文檔的保存做出統一規定,以利于今后試點工作的評估,并為逐步擴大試點范圍以至全面推廣臨床路徑管理積累經驗。

關于臨床路徑工作總結三

根據上級文件精神,為進一步深化“以病人為中心”的服務理念,規范臨床診療行為,提高醫療質量,降低醫療風險,提高工作效率,提高衛生資源利用效率,控制不合理費用,減輕患者負擔。我院自20xx年6月開始開展臨床路徑管理工作,現將一年來工作情況總結如下:

一、實施臨床路徑管理的意義

臨床路徑是一種診療標準化方法,以縮短平均住院日、合理支付醫療費用為特征,按病種設計最佳的醫療和護理方案,根據病情合理安排住院時間和費用。它不僅可以規范診療過程,減少一些不必要、不合理的診療行為,而且還可以規范診療行為的時間等,增強診療活動的計劃性。在提倡高效率、高品質、低費用的醫療服務改革下,臨床路徑提供了多專業協作的工作模式,保證醫療護理等措施在既定時間內實現,并達到預期的醫療效果,促使了醫療資源的有效利用。同時,通過使用患者版的臨床路徑,幫助患者及家屬了解醫護詳細過程和時間安排,使患方能積極配合和監督醫院的工作,促進醫患之間的交流和溝通,使醫院的醫療服務質量得到不斷提高。

二、加強組織領導

我院按照臨床路徑實施方案的要求,成立院科兩級臨床路徑管理領導小組。明確各自職責,加強對臨床路徑執行情況的考核,并提出整改方案,保證臨床路徑的順利實施。

三、確定試點病種

每科選擇1—2種常見病、多發病,治療方案相對明確,技術相對成熟,診療費用相對穩定,疾病診療過程中變異相對較少。優先考慮衛生行政部門已制定臨床路徑推薦參考文本的病種,作為試點病種。首批入選的病種包括:急性S—T段抬高性心肌梗塞、短暫性腦缺血發作、結節性甲狀腺腫、食管癌、股骨頸骨折、子宮平滑肌瘤、胎膜早破行陰道分娩、支氣管肺炎、支氣管肺炎、老年性白內障、2型糖尿病等10個病種。

四、各種指標完成情況

根據各科室上報數據統計,20xx年上半年來共有471例患者進入臨床路徑管理,其中有119例存在變異情況,變異率為25。2%,中途退出路徑的病例共有101例,退出率為21。4%,臨床路徑完成率為78。6%,臨床路徑病種住院費用占醫院業務收入比例3。2%,占所有住院病人費用比例5。5%。

五、開展臨床路徑管理的體會

在實施臨床路徑管理工作,我們體會到規范了臨床醫療行為,體現了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,縮短了住院天數,降低了醫療費用,同時醫療活動公開透明,密切了醫患關系。

1。帶動了全院住院病人的整體費用的更趨合理:自去年6月份實施臨床路徑管理以來,醫院依托臨床路徑管理手段,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,全院門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。

2。 帶動了全院服務效率的提高,縮短了平均住院天數:我院依據衛生部臨床路徑規范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫療安全的前提下最大限度地縮短住院天數,要求各臨床、醫技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動了全院服務效率的提高,縮短平均住院天數。

3。 促進了醫療質量持續改進:臨床路徑的制定是依據“疾病診療指南”和“操作規范”,體現診療行為的規范化、標準化。為了積極配合臨床路徑的開展,全院更加重視基礎醫療質量和醫務人員的基本功培訓,加強落實醫療核心制度的執行。

4。 促使醫院管理走向精細化管理:實施臨床路徑管理工作以來,大家認識到臨床路徑管理不僅僅是醫生的事情,推行臨床路徑是醫院管理工作的一項系統工程,需要護理、醫技、機關、后勤等各部門的參與和配合,同時要求醫務人員關注診療活動的每一個細節、抓住醫療質量的每一個環節,才能有效地實施臨床路徑管理,促使醫院管理走向精細化管理。

5。加強了醫患溝通,和諧了醫患關系:實施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認可,同時需要患者參與和配合,醫務人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫務人員間的協調和醫患間的良好溝通,促進了醫患和諧,改善醫患關系,減少了糾紛。。

六、存在問題:

1、患者較難按路徑規定時間做好相關檢查,存在認識的誤區,住院不愿意檢查,僅要求藥物治療。

2、醫務人員工作重視程度不夠。部分試點科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實施的目的和意義的認識存在一定的誤區,認為臨床路徑不一定能達到提高醫療質量和患者滿意度的目的,而且增加了醫務人員的工作量。因此,對醫院臨床路徑管理試點工作的開展存在一定的抵觸情緒,在某種程度上影響了試點工作的順利實施。

3、試點工作執行力度不夠。一部分試點科室因加床嚴重,醫務人員短缺,參加臨床路徑試點工作的動因不足,一定程度上影響了試點工作的執行力度。

4、對進入臨床路徑患者變異和退出的情況掌握不到位。

5、臨床路徑實施的記錄、臨床路徑表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等過程評價資料不完整。

七、下一步工作安排:

1、進一步完善相關組織、制度,擴大試點病種數。

2、加強對臨床路徑管理相關政策的學習,提高醫務人員對臨床路徑管理的接受和認可程度。讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫務人員統一認識,主動參與、積極配合臨床路徑管理的試點工作。

3、完善臨床路徑文本,制定標準化醫囑。

4、加強對臨床路徑管理相關政策的宣傳解讀,提高患者對臨床路徑管理的接受和認可程度;同時,要正確引導輿論,宣傳積極的正面信息,爭取社會各界的理解、支持和配合。

5、醫院信息化建設對臨床路徑推廣起了關鍵性的作用。臨床路徑實施和質量監控須依托一個良好的信息平臺。我院將加大信息化系統的投入力度,引進臨床路徑管理軟件,配備專職的臨床路徑信息化管理人員。

6、做好統計、分析、評價、改進工作

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臨床路徑工作是醫院一項重大工作,需要我們將這個工作做細做實,需要及時的去做好總結。下面是小編搜集整理的20xx年臨床路徑工作總結,歡迎閱讀。

20xx年臨床路徑工作總結一

自去年12月1日起,我院開始實施單病種臨床路徑管理試點工作,現對我院臨床路徑管理試點工作實施半年來的工作總結如下:

一、醫院領導高度重視,建立健全各種組織

醫院通過召開動員會、臨床路徑工作協調會、專題研究會,貫徹落實臨床路徑試點工作,營造試點工作氛圍。一是建立臨床路徑管理領導小組,由院長任組長,分管院長為副組長,醫、護、藥、信息、病案等職能部門負責人為成員,分工負責,責任到人,領導小組下設臨床路徑管理辦公室,常設于醫務處,具體負責全院臨床路徑的組織實施、檢查、評估等工作。二是試點科室成立實施小組,由科主任、護士長分別擔任組長、副組長。三是成立由分管院長、醫務處及試點科室負責人、醫技、藥學、護理等方面專家組成的專家組,負責實施過程中的臨床技術指導,定期對試點工作進行評估與分析。四是成立臨床路徑質控管理組與臨床路徑指導評價組。

二、制定工作制度加強試點管理

為規范臨床路徑工作流程,醫院制定了臨床路徑管理試點工作實施方案、培訓制度、督查制度、評估制度,醫患溝通制度、質控管理制度以及試點工作協調機制等8個工作制度。

各管理組織堅持例會制,定期開會分析、總結評價臨床路徑試點工作的開展情況,對發現的問題及時進行協調解決,每個季度各管理組織要形成書面報告。并建立三級督查體系,一級為院工作領導小組;二級為質控管理與指導評價組;三級為科室實施小組。一級抓一級,確保試點工作不搞形式,不走過場,扎實開展,務求實效。

三、醫院臨床路徑管理試點工作存在問題

我院在試點工作開展前期做了大量工作,并取得了一定的成績,但是由于試點工作剛剛起步,對臨床路徑的實施還處于探索階段,認識還存在一定的局限性,不可避免的在試點過程中會出現一些問題,具體分析如下:

1、試點工作重視程度不夠

各科室對臨床路徑管理的重視及對試點工作的認識程度存在較大的差異,部分科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實施的目的和意義的認識存在一定的誤區,與衛生部實施臨床路徑的初衷有較大差別,個別科室沒有按照醫務科的統一部署成立科主任為組長的相關組織,對開展臨床路徑管理試點工作的積極性不高,有的醫務人員認為臨床路徑管理的主要目的是為了降低醫療費用,會影響自身的收入,因此,對醫院臨床路徑管理試點工作的開展存在一定的抵觸情緒,致使對臨床科室、相關職能部門提出的試點工作中存在的系列問題沒有及時研究解決,某種程度上影響了試點工作的順利實施。

2、試點工作執行力度存在缺陷

一部分科室因加床嚴重、醫務人員短缺、醫院要求進一步降低平均償付標準,導致醫院效益下降;臨床路徑的法律地位問題等客觀原因,使參加臨床路徑試點工作的動因不足,一定程度上影響了試點工作的執行力度。同時,一些部門之間支持協調不到位,出現手術不能按期安排、藥品斷貨、醫護之間選擇試點的路徑病種不一致、路徑要求檢查的設備和技術缺乏等,阻礙了臨床路徑試點工作的順利實施。試點科室之間工作推進程度參差不齊,部分試點科室進入臨床路徑管理試點的病例數量不符合相關要求,工作滯后,工作執行不到位。

3試點工作得不到病人及家屬的支持

有些病人及家屬認為臨床路徑中檢查項目太多,擔心會增加醫療費用,因而退出臨床路徑。

4試點工作再培訓不夠到位

個別科室主要負責人因故沒能參加醫院統一組織的培訓,導致對臨床路徑試點工作理解不到位,部分試點科室沒有開展臨床路徑管理試點再工作培訓,甚至存在一定的認識誤區。個別科室還存有實施臨床路徑管理會影響科室收入、降低醫務人員待遇的顧慮,不利于臨床路徑管理試點工作如期、順利進行。

5信息化程度滯后于臨床路徑管理

醫院信息系統支持不夠,信息化程度不高,統計工作還處于手工操作階段,導致數據整理、分析工作量大,相當多的項目數據還無法提供,國家無統一建設標準和要求。也不利于試點工作后期相關資料的收集、利用。

四、單病種質量控制的主要措施

1、按照衛生部制定的臨床路徑管理要求,嚴格執行診療常規和技術規程。

2、健全落實診斷、治療、護理各項制度。

3、合理檢查,使用適宜技術,提高診療水平。

4、合理用藥、控制院內感染。

5、加強危重病人和圍手術期病人管理。

6、調整醫技科室服務流程,控制無效住院日。

五、建議

1進一步加強臨床路徑管理培訓工作。臨床路徑試點各專業均迫切要求衛生行政部門盡快著手按專業分類開展單病種臨床路徑管理培訓。我們建議能盡快利用“中國臨床路徑網”搭建一個有助于臨床路徑制定者同具體實踐者開展交流的平臺,有助于理解衛生部頒布的臨床路徑文本及相關政策信息,有助于臨床路徑的細化,有助于試點科室開發出更加符合當地醫院管理流程和實際診療水平的臨床路徑。很多醫務人員對醫療質量監測指標、疾病分類ICD-10和手術操作分類ICD-9-CM-3編碼、《住院病案首頁》相關數據分析,在使用中存有困惑,因此,有必要開展這些方面的專題培訓。

2加強臨床路徑管理試點工作的經驗交流。目前,市內黃梅縣人民醫院已經積累了一定的開展臨路路徑管理的成功經驗,醫院管理層及科室負責人缺少到外地參觀學習的機會,他們迫切希望能有機會外出參觀考察,以增強對臨床路徑管理的感性認識,以便更好地把握臨床路徑試點過程中的關鍵點和重要環節。

3加快臨床路徑管理軟件的開發。臨床路徑管理試點工作的信息化程度,是影響試點工作如期、順利開展的一個重要因素。為此,醫院迫切要求提供試點工作的動態監控、自動制表的相關軟件,并對臨床路徑試點醫院的相關數據及文檔的保存做出統一規定,以利于今后試點工作的評估,并為逐步擴大試點范圍以至全面推廣臨床路徑管理積累經驗。

20xx年臨床路徑工作總結二

我院是一所三級傳染病專科醫院,自今年4月以來,我院結合傳染病專科特點和衛生部公布的112個病種的臨床路徑病種,擬定6個專業35個病種。從出院病例統計看,1~10月實際進入路徑管理的有22個病種,實施臨床路徑的患者數683例,完成臨床路徑的患者數624例,出現變異的患者數59例;1—10月以來我院接診的門診病人136520人次,同期相比增長了16252人次,增長率為11.9%;出院病人4429人次,同期相比增加了472人次,增長率為10.7%。現將有關情況評估與分析如下:

一、基本作法

1、加強宣傳教育,統一思想認識。作為一種好的診療模式,臨床路徑管理的實施與推進需要一個過程,其中最關鍵的是醫院領導要重視,醫護人員要有主動參與的熱情。院領導班子統一思想后通過不同形式的會議反復宣講開展臨床路徑工作的目的和意義,使全體醫護人員認識到實施臨床路徑管理是醫院由注重規模擴張、硬件建設的粗放式管理模式向注重內涵建設、服務水平、服務質量和服務效益的精細化管理轉變的必由之路;是規范服務,提高效率,控制成本,降低不合理費用,適應醫改需要的有效手段,增強了全員實施臨床路徑管理的自覺性和主動性。

2、加強組織領導,明確工作職責。為了加強臨床路徑實施領導工作,我院成立了臨床路徑管理工作領導小組、臨床路徑指導評價小組、臨床路徑實施小組、臨床實施小組個案管理者,由業務院長任組長,相關職能部門負責人任成員,履行對臨床路徑文本的開發,實施技術指導,制訂臨床路徑評價指標及評價程序,實施過程和實施效果進行評價分析,根據分析結果對臨床路徑管理進行改進。各臨床科室成立以科主任為組長的臨床路徑實施小組,負責各科室路徑病種的選擇、路徑文本的制訂。各臨床路徑實施小組中設立由主治醫師擔任個案管理員,負責匯總分析本科室臨床路徑執行情況及變異分析。

3、合理選擇病種,科學制訂文本。在衛生部公布的112個病種中,結合我院實際情況,以常見病、多發病為重點,以治療方案相對明確、技術相對成熟、診療過程中變異相對較少的疾病為原則,選擇適合傳染病醫院開展的35個病種,在衛生部公布的文本基礎上,結合本院實際組織相關專家討論,進一步明確診療時間、診療內容,根據本院基本用藥目錄明確治療藥物,以達到臨床路徑“本土化”。35個病種中有11個為我院依據傳染病專業臨床診療規范自行制訂臨床路徑文本,其他24個病種均參照實行衛生部下發的臨床路徑操作實施。8月份我院結核病科主任潘洪秋受邀參加衛生部的結核病臨床路徑制訂與探討;

4、加強人員培訓,促進工作開展。臨床路徑是規范化、標準化的診療計劃,涉及諸多管理與技術要點,這就要求執行臨床路徑工作的相關人員必須熟悉臨床路徑的基礎理論、管理方法和相關制度,臨床路徑的主要內容、實施方法及評價制度。實施前我們組織全體醫護人員學習臨床路徑文本及有關管理要求,不僅做到培訓工作的經常性,而且針對實施過程中存在問題進行相關人員專題培訓。為方便實施管理,我們將35個病種管理標準按專業在各科全部印刷成冊,有效指導醫護人員按照標準規范操作。

5、制訂評估方案,落實獎懲制度。對進入路徑管理的病例,由管房醫生對實施情況進行記錄,填寫臨床路徑表,對變異情況進行分析。臨床路徑實施小組每月統計相關指標,定期組織對臨床路徑實施效果進行評價、分析并提出改進建議。對照臨床路徑標準,重點考核合理檢查、合理治療和醫療護理核心制度落實情況,對實施效果好的科室與個人進行獎勵。醫院將上述情況及時統計,定期通報,促使醫護人員自覺落實規范。

6、定期總結經驗,不斷改進工作。 醫院于5月12日、9月12日分別召開臨床路徑領導小組會議,通報并分析總結前期臨床路徑工作實施效果,對存在的問題和不足提出改進建設,不斷完善臨床路徑管理工作,在11月10日召開全院臨床路徑工作實施情況通報會,總結1-10月份的路徑實施情況。

二、 主要成效

從1—10月的工作情況看,我們認為實施臨床路徑主要成效體現在以下幾個方面:

1、有利于規范醫療行為,提高醫療質量。實施臨床路徑對診療程序均有具體明確標準。在臨床路徑實施前,醫生往往根據自己的工作經驗開展診療活動,相同疾病不同醫生往往有不同的檢查治療行為,導致病人住院時間、醫藥費用相差懸殊,既影響了醫療效果,也容易引起醫患矛盾。實施臨床路徑后,由于臨床路徑文本對同一疾病的診療程序標準統一,要求統一,因此克服了醫療行為的差異,提高了醫療行為的規范及醫療質量。據統計,1—10月份,我院住院病人治愈好轉率為99.55%,出院者平均住院日21.27天,誤診漏診得到及時糾正。

2、有利于醫療管理工作的開展,提高管理水平。實施臨床路徑前,醫療行為隨意性較大,醫療處置中的重要步驟很容易被遺忘或被忽視,而醫療質量管理又缺乏權威而準確的評價標準,難以對每名醫生的醫療行為進行客觀而權威評價,導致醫療管理工作難度很大。臨床路徑為醫療管理提供了一套規范權威評價標準,各科室、各專業質量水平有了可比性,有利于醫療管理工作的開展。

3、有利于增進醫患溝通,保障醫療安全。由于診療程序的規范,醫護人員按要求及時溝通并記錄,患者入院后對自己住院過程中的診療過程能充分了解,標準一目了然,實質上充分賦予了患者對診療工作的知情權、監督權,方便了醫患溝通,患者比過去更加理解醫生的醫療行為,因而能主動配合醫護人員的治療,明顯減少了醫患糾紛。到目前為止,我院進入路徑管理的病例無一例發生醫療糾紛,住院患者滿意度較高。

4、有利于規范青年醫生執業行為,促進人才成長。實施臨床路徑后,醫療行為有一套明確的程序規范,青年醫生較容易適應掌握,從而有利于青年醫生養成嚴謹的工作作風、嚴格的醫療行為規范,同時也縮短了青年醫師成長周期。

5、有利于減少病人住院時間,降低醫藥費用。由于臨床路徑對病人住院時間有明確規定,克服以前住院時間的隨意性,診療項目及治療用藥均得到有效控制。據調查,半年來我院進入臨床路徑管理的患者平均住院費用減少;全院藥占比整體下降。以急性無黃疸型戊型肝炎為例,現在平均住院日為21天,單病種次均費用7547元,單病種耗材費用比例0.75%,單病種檢查費用比例22%。

6、有利于醫療業務工作良性開展,促進事業發展。由于實施臨床路徑后,患者住院費用下降,滿意率提高,醫院的公信度得到社會和患者的廣泛認可,因此業務量得到提升,進而促進了醫院事業健康協調可持續發展,達到了醫患雙贏的預期目標。據統計,1—10月我院接診的門診病人136520人次,同比增長了16252人次,增長率11.9%;出院病人4429人次,同比增加了472人次,增長率10.7%。醫療業務量的增加促進了醫院社會效益和經濟效益的雙豐收,有效地解決了醫院資金短缺的瓶頸,為醫院加大基礎設施建設投入,開展新技術、新業務提供了資金保障,全院業務收入有明顯增幅。

三、幾點體會

在醫院全面推行臨床路徑管理是醫院改革全新的嘗試,通過實施運作,我們有幾點體會:

1、提高認識是前提。剛試行時,我們不少的醫護人員甚至部分領導成員由于認識不夠,對實施臨床路徑顧慮重重。一是站在本位主義角度,擔憂全院整體收入會下降,影響到各科和個人的績效考核;二是受傳統管理模式制約,怕因為推行臨床路徑增加工作量而帶來麻煩,不僅醫護人員記錄表單增加了額外的工作量,還有許多需要醫技、后勤等部門不斷溝通協調才能完成路徑內容。我們通過分析醫院發展現狀,認真學習標準,加強宣傳教育,不僅加深了醫護人員對當前醫療衛生體制改革嚴峻形勢的認識,也更加明確了臨床路徑試點工作開展的重要意義,找到了今后工作努力的方向,解除了存在的顧慮和抵觸情緒,使大家有信心更有決心在院領導的帶領下正確面對醫改的挑戰,作好病種的臨床路徑管理工作。

2、制度管理是基礎。傳染病專科醫院臨床科室初具規模,但人員專業素質、專科發展參差不齊,推行一項新的制度具有一定的難度。我們緊密結合實施,制定實施方案,加強檢查督辦,對科室和個人落實獎罰兌現,完善的激勵機制有效地推動了工作的開展。

3、因地制宜是關鍵。由于臨床路徑是新事物,其發展必然要經歷“制訂——執行——檢查——修正”不斷循環和完善提高的過程。在實施過程中,我們結合本院實際,選擇合適的病種,對方案更加具體化、明細化,并在實踐中適當加以調整,持續改進,使臨床路徑更具有科學性、規范性和可操作性,增加了醫護人員執行的順從性,從而保證了這一新型管理制度健康可持續發展。

總之,通過近一年的運作,我們在推行臨床路徑管理方面取得了一定成效,但還有很多實際問題須在下段工作中加以改進,以使實施臨床路徑管理工作更好地為我院進一步提升管理水平、服務水平,主動適應醫藥衛生體制改革形勢要求發揮更大的作用。

開展臨床路徑工作總結


臨床路徑是一種診療標準化方法,以縮短平均住院日、合理支付醫療費用為特征,按病種設計最佳的醫療和護理方案,根據病情合理安排住院時間和費用。下面是小編搜集整理的開展臨床路徑工作總結,歡迎閱讀。更多資訊請繼續關注20xx年工作總結欄目!

開展臨床路徑工作總結(一)

一、基本作法

1、加強宣傳教育,統一思想認識。作為一種好的診療模式,臨床路徑管理的實施與推進需要一個過程,其中最關鍵的是醫院領導重視,醫護人員要有主動參與的熱情。醫院于20xx年3月3日召開全院動員大會,使全體醫護人員認識到實施臨床路徑管理是醫院由注重規模擴張、硬件建設的粗放式管理模式向注重內涵建設、服務水平、服務質量和服務效益的精細化管理轉變的必由之路;是規范服務,提高效率,控制成本,降低不合理費用,適應醫改需要的有效手段,增強了全員實施臨床路徑管理的自覺性和主動性。會上,安排部署了我院臨床路徑管理具體工作。

2、加強組織領導,明確工作職責。為了加強臨床路徑實施領導工作,我院成立了臨床路徑管理委員會,由張建榮院長擔任主任,胡貴仲、支小衛副院長擔任副主任,職能部門負責人及臨床專家擔任成員,明確了管理委員會職責。管理委員會下設臨床路徑指導評價小組、臨床路徑實施小組、臨床實施小組個案管理員,由業務院長任組長,相關職能部門負責人任成員,履行對臨床路徑文本的開發,實施技術指導,制訂臨床路徑評價指標及評價程序,實施過程和實施效果進行評價分析,根據分析結果對臨床路徑管理進行改進。各臨床科室成立以科主任任組長的臨床路徑實施小組,負責各科室路徑病種的選擇、路徑文本的制訂。各臨床路徑實施小組中設立由主治醫師擔任個案管理員,負責匯總分析本科室臨床路徑執行情況及變異分析。

3、合理選擇病種,科學制訂文本。在衛生部公布的76個病種中,結合我院實際情況,以常見病、多發病為重點,以治療方案相對明確、技術相對成熟、診療過程中變異相對較少的疾病為原則,選擇適合三級醫院開展的37個病種,在衛生部公布的文本基礎上,結合本院實際組織相關專家討論,進一步明確診療時間、診療內容,根據本院基本用藥目錄明確治療藥物,以達到臨床路徑本土化。37個病種均制訂了醫師版臨床路徑、護理版臨床路徑文本、患者版臨床路徑文本。

4、加強人員培訓,促進工作開展。臨床路徑是規范化、標準化的診療計劃,涉及諸多管理與技術要點,這就要求執行臨床路徑工作的相關人員必須熟悉臨床路徑的基礎理論、管理方法和相關制度,臨床路徑的主要內容、實施方法及評價制度。20xx年3月15日我們組織全體醫護人員學習臨床路徑文本及有關管理要求,不僅做到培訓工作的經常性,而且針對實施過程中存在問題進行相關人員專題培訓。為方便實施管理,我們將37個病種管理標準按專業在內網公布,有效指導醫護人員按照標準規范操作。

5、制訂評估方案,落實獎懲制度。對進入路徑管理的病例,由主管醫生對實施情況進行記錄,填寫臨床路徑表,對變異情況進行分析。臨床路徑實施小組每月統計相關指標,醫院每月組織對臨床路徑實施效果進行評價、分析并提出改進建議。對照臨床路徑標準,重點考核合理檢查、合理治療和醫療護理核心制度落實情況,對進入臨床路徑管理每例給實施科室獎勵100元,對應進入而未將納入的每例處罰100元。醫院將上述情況及時統計,定期通報,按月兌現,促使醫護人員自覺落實規范

6、定期總結經驗,不斷改進工作。醫院每季度召開臨床路徑領導小組會議,分析總結前期臨床路徑工作實施效果,對存在的問題和不足提出改進建設,不斷完善臨床路徑管理工作。

二、 主要成效

從近兩年來的工作情況看,我們認為實施臨床路徑主要成效體現在以下幾個方面:

1、有利于規范醫療行為,提高醫療質量。實施臨床路徑對診療程序均有具體明確標準。在臨床路徑實施前,醫生往往根據自己的工作經驗開展診療活動,相同疾病不同醫生往往有不同的檢查治療行為,導致病人住院時間、醫藥費用相差懸殊,既影響了醫療效果,也容易引起醫患矛盾。實施臨床路徑后,由于臨床路徑文本對同一疾病的診療程序標準統一,要求統一,因此克服了醫療行為的差異,提高了醫療行為的規范及醫療質量。

2、有利于醫療管理工作的開展,提高管理水平。實施臨床路徑前,醫療行為隨意性較大,醫療處置中的重要步驟很容易被遺忘或被忽視,而醫療質量管理又缺乏權威而準確的評價標準,難以對每名醫生的醫療行為進行客觀而權威評價,導致醫療管理工作難度很大。臨床路徑為醫療管理提供了一套規范權威評價標準,各科室、各專業質量水平有了可比性,有利于醫療管理工作的開展。

3、有利于增進醫患溝通,保障醫療安全。由于診療程序的規范,醫護人員按要求及時溝通并記錄,患者入院后對自己住院過程中的診療過程能充分了解,實質上充分賦予了患者對診療工作的知情權、監督權,方便了醫患溝通,患者比過去更加理解醫生的醫療行為,因而能主動配合醫護人員的治療,明顯減少了醫患糾紛。到目前為止,我院進入路徑管理的病例無一例發生醫療糾紛,住院患者滿意度調查滿意率達100%。

4、有利于規范青年醫生執業行為,促進人才成長。實施臨床路徑后,醫療行為有一套明確的程序規范,青年醫生較容易適應掌握,從而有利于青年醫生養成嚴謹的工作作風、嚴格的醫療行為規范,同時也縮短了青年醫師成長周期。

5、有利于減少病人住院時間,降低醫藥費用。由于臨床路徑對病人住院時間有明確規定,克服以前住院時間的隨意性,診療項目及治療用藥均得到有效控制。

6、有利于醫療業務工作良性開展,促進事業發展。由于實施臨床路徑后,患者住院費用下降,滿意率提高,醫院的公信度得到社會和患者的廣泛認可,因此業務量得到提升,進而促進了醫院事業健康協調可持續發展,達到了醫患雙贏的預期目標。

三、幾點體會

在三級醫院全面推行臨床路徑管理是醫院改革全新的嘗試,通過近兩年的運作,我們有幾點體會:

1、提高認識是前提。剛試行時,我們不少的醫護人員甚至部分領導成員由于認識不夠,對實施臨床路徑顧慮重重。一是站在本位主義角度,擔憂全院整體收入會下降,影響到各科和個人的績效考核;二是受傳統管理模式制約,怕因為推行臨床路徑增加工作量而帶來麻煩,不僅醫護人員記錄表單增加了額外的工作量,還有許多需要醫技、后勤等部門不斷溝通協調才能完成路徑內容。我們通過分析醫院發展現狀,認真學習標準,加強宣傳教育,不僅加深了醫護人員對當前醫療衛生體制改革嚴峻形勢的認識,也更加明確了臨床路徑試點工作開展的重要意義,找到了今后工作努力的方向,解除了存在的顧慮和抵觸情緒,使大家有信心更有決心在院領導的帶領下正確面對醫改的挑戰,作好病種的臨床路徑管理工作。

2、制度管理是基礎。醫院臨床科室初具規模,但人員專業素質、專科發展參差不齊,推行一項新的制度具有一定的難度。我們緊密結合實施,制定實施方案,加強檢查督辦,對科室和個人落實獎罰兌現,完善的激勵機制有效地推動了工作的開展。

3、因地制宜是關鍵。由于臨床路徑是新事物,其發展必然要經歷制訂執行檢查修正不斷循環和完善提高的過程。在實施過程中,我們結合本院實際,選擇合適的病種,對方案更加具體化、明細化,并在實踐中適當加以調整,持續改進,使臨床路徑更具有科學性、規范性和可操作性,增加了醫護人員執行的順從性,從而保證了這一新型管理制度健康可持續發展。

總之,通過近兩年的運行,我們在推行臨床路徑管理方面取得了一定成效,但還有很多實際問題須在下段工作中加以改進,以使實施臨床路徑管理工作更好地為我院進一步提升管理水平、服務水平,主動適應醫藥衛生體制改革形勢要求發揮更大的作用。

開展臨床路徑工作總結(二)

自去年12月1日起,我院開始實施單病種臨床路徑管理試點工作,現對我院臨床路徑管理試點工作實施半年來的工作總結如下:

一、醫院領導高度重視,建立健全各種組織

醫院通過召開動員會、臨床路徑工作協調會、專題研究會,貫徹落實臨床路徑試點工作,營造試點工作氛圍。一是建立臨床路徑管理領導小組,由院長任組長,分管院長為副組長,醫、護、藥、信息、病案等職能部門負責人為成員,分工負責,責任到人,領導小組下設臨床路徑管理辦公室,常設于醫務處,具體負責全院臨床路徑的組織實施、檢查、評估等工作。二是試點科室成立實施小組,由科主任、護士長分別擔任安全演講稿 組長、副組長。三是成立由分管院長、醫務處及試點科室負責人、醫技、藥學、護理等方面專家組成的專家組,負責實施過程中的臨床技術指導,定期對試點工作進行評估與分析。四是成立臨床路徑質控管理組與臨床路徑指導評價組。

二、制定工作制度 加強試點管理

為規范臨床路徑工作流程,醫院制定了臨床路徑管理試點工作實施方案、培訓制度、督查制度、評估制度,醫患溝通制度、質控管理制度以及試點工作協調機制等8個工作制度。

各管理組織堅持例會制,定期開會分析、總結評價臨床路徑試點工作的開展情況,對發現的問題及時進行協調解決,每個季度各管理組織要形成書面報告。并建立三級督查體系,一級為院工作領導小組;二級為質控管理與指導評價組;三級為科室實施小組。一級抓一級,確保試點工作不搞形式,不走過場,扎實開展,務求實效。

三、醫院臨床路徑管理試點工作存在問題

我院在試點工作開展前期做了大量工作,并取得了一定的成績,但是由于試點工作剛剛起步,對臨床路徑的實施還處于探索階段,認識還存在一定的局限性,不可避免的在試點過程中會出現一些問題,具體分析如下:

1、試點工作重視程度不夠

各科室對臨床路徑管理的重視及對試點工作的認識程度存在較大的差異,部分科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實施的目的和

意義的認識存在一定的誤區,與衛生部實施臨床路徑的初衷有較大差別,個別學習報告科室沒有按照醫務科的統一部署成立科主任為組長的相關組織,對開展臨床路徑管理試點工作的積極性不高,有的醫務人員認為臨床路徑管理的主要目的是為了降低醫療費用,會影響自身的收入,因此,對醫院臨床路徑管理試點工作的開展存在一定的抵觸情緒,致使對臨床科室、相關職能部門提出的試點工作中存在的系列問題沒有及時研究解決,某種程度上影響了試點工作的順利實施。

2、試點工作執行力度存在缺陷

一部分科室因加床嚴重、醫務人員短缺、醫院要求進一步降低平均償付標準,導致醫院效益下降;臨床路徑的法律地位問題等客觀原因,使參加臨床路徑試點工作的動因不足,一定程度上影響了試點工作的執行力度。同時,一些部門之間支持協調不到位,出現手術不能按期安排、藥品斷貨、醫護之間選擇試點的路徑病種不一致、路徑要求檢查的設備和技術缺乏等,阻礙了臨床路徑試點工作的順利實施。試點科室之間工作推進程度參差不齊,部分試點科室進入臨床路徑管理試點的病例數量不符合相關要求,工作滯后,工作執行不到位。

3試點工作得不到病人及家屬的支持

有些病人及家屬認為臨床路徑中檢查項目太多,擔心會增加醫療費用,因而退出臨床路徑。

4試點工作再培訓不夠到位

個別科室主要負責人因故沒能參加醫院統一組織的培訓,導致對臨床路徑試點工作理解不到位,部分試點科室沒有開展臨床路徑管理試點再工作培訓,甚至存在一定的認識誤區。個別科室還存有實施臨床路徑管理會影響科室收入、降低醫務人員待遇的顧慮,不利于臨床路徑管理試點工作如期、順利進行。

5信息化程度滯后于臨床路徑管理

醫院信息系統支持不夠,信息化程度不高,統計工作還處于手工操作階段,導致數據整理、分析工作量大,相當多的項目數據還無法提供,國家無統一建設標準和要求。也不利于試點工作后期相關資料的收集、利用。

四、單病種質量控制的主要措施

1、按照衛生部制定的臨床路徑管理要求,嚴格執行診療常規和技術規程。

2、健全落實診斷、治療、護理各項制度。

3、合理檢查,使用適宜技術,提高診療水平。

4、合理用藥、控制院內感染。

5、加強危重病人和圍手術期病人管理。

6、調整醫技科室服務流程,控制無效住院日。

五、建議

1進一步加強臨床路徑管理培訓工作。臨床路徑試點各專業均迫切要求衛生行政部門盡快著手按專業分類開展單病種臨床路徑管理培訓。我們建議能盡快利用中國臨床路徑網搭建一個有助于臨床路徑制定者同具體實踐者開展交流的平臺,有助于理解衛生部頒布的臨床路徑文本及相關政策信息,有助于臨床路徑的細化,有助于試點科室開發出更加符合當地醫院管理流程和實際診療水平的臨床路徑。很多醫務人員對醫療質量監測指標、疾病分類ICD-10和手術操作分類ICD-9-CM-3編碼、《住院病案首頁》相關數據分析,在使用中存有困惑,因此,有必要開展這些方面的專題培訓。

2加強臨床路徑管理試點工作的經驗交流。目前,市內黃梅縣人民醫院已經積累了一定的開展臨路路徑管理的成功經驗,醫院管理層及科室負責人缺少到外地參觀學習的機會,他們迫切希望能有機會外出參觀考察,以增強對臨床路徑管理的感性認識,以便更好地把握臨床路徑試點過程中的關鍵點和重要環節。

3 加快臨床路徑管理軟件的開發。臨床路徑管理試點工作的信息化程度,是影響試點工作如期、順利開展的一個重要因素。為此,醫院迫切要求提供試點工作的動態監控、自動制表的相關軟件,并對臨床路徑試點醫院的相關數據及文檔的保存做出統一規定,以利于今后試點工作的評估,并為逐步擴大試點范圍以至全面推廣臨床路徑管理積累經驗。

臨床路徑工作總結范文


為了我們未來的工作更好的開展,取得更大的成績,我們需要為我們的工作寫一份工作總結。下面是小編搜集整理的臨床路徑工作總結范文,歡迎閱讀。更多資訊請繼續關注工作總結欄目!

衛生院開展臨床路徑工作總結

根據衛生部、省、市各有關部門的文件精神,按照醫院的整體部署,自20xx年x月開始,我院成立了以肖培元院長為組長的工作領導小組,確立了試點實施工作方案。首批入選的慢性支氣管炎病種臨床路徑.。

內科進行了認真的甄別、篩選,對于進入路徑的患者和家屬進行了溝通和詳實的告知工作,嚴格按制定的病種臨床路徑表單規范診療和護理工作,減少變異。

截至20xx年x月底,本院共完成5例,其中變異1例。從經管醫生、護理人員、患者及其家屬各方面的反饋意見來看,都是非常滿意或滿意。

一、開展臨床路徑管理的體會

在實施臨床路徑管理工作,我們體會到規范了臨床醫療行為,體現了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,縮短了住院天數,降低了醫療費用,同時醫療活動公開透明,密切了醫患關系。

1. 帶動了全院住院病人的整體費用的更趨合理:自20xx年x月份實施臨床路徑管理以來,醫院依托臨床路徑管理手段,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。

2. 帶動了全院服務效率的提高,縮短了平均住院天數:我院依據衛生部臨床路徑規范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保

障醫療安全的前提下最大限度地縮短住院天數,要求各臨床、醫技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動了全院服務效率的提高,縮短平均住院天數。

3. 促進了醫療質量持續改進:臨床路徑的制定是依據“疾病診療指南”和“操作規范”,體現診療行為的規范化、標準化。為了積極配合臨床路徑的開展,全院更加重視基礎醫療質量和醫務人員的基本功培訓,加強落實醫療核心制度的執行。

4. 促進了醫院信息化建設的加速:臨床路徑管理體現的是工作流程的標準化,要實現診療、護理及質量監控的全面管理。

5. 促使醫院管理走向精細化管理:實施臨床路徑管理工作以來,大家認識到臨床路徑管理不僅僅是醫生的事情,推行臨床路徑是醫院管理工作的一項系統工程,需要護理、醫技、后勤等各部門的參與和配合,同時要求醫務人員關注診療活動的每一個細節、抓住醫療質量的每一個環節,才能有效地實施臨床路徑管理,促使醫院管理走向精細化管理。

6. 加強了醫患溝通,和諧了醫患關系:實施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認可,同時需要患者參與和配合,醫務人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫務人員間的協調和醫患間的良好溝通,促進了醫患和諧,得到了廣大群眾的認可。

二、下一步工作計劃:

要做好臨床路徑管理工作,醫務人員對臨床路徑的認識是實施臨床路徑管理的第一關鍵,我院繼續加大對此項工作的宣傳教育,讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫務人員統一認識,主動參與、積極配合臨床路徑管理的工作。

上半年臨床路徑工作總結

我院自20xx年加強了對臨床路徑的管理工作,實施臨床路徑的科室增加至7個,病種增加至13個,按照《臨床路徑管理制度》的具體要求,各科室認真開展臨床路徑工作,現將20xx年x月到6月我院臨床路徑工作開展情況總結如下:

一、組織實施情況

20xx年x月到6月,我院7個科室13個病種符合路徑進入標準共933例,其中慢性充血性心力衰竭61例,二型糖尿病28例,肺炎31例,腦梗死168例,髁關節骨折10例,急性闌尾炎105例,腹股溝疝41例,腦出血41例,剖宮產426例,高熱驚厥20例,髕骨骨折2例;進入臨床路徑511例,其中慢性充血性心力衰竭61例,二型糖尿病28例,肺炎22例,腦梗死108例,髁關節骨折10例,急性闌尾炎75例,腹股溝疝35例,腦出血36例,剖宮產114例,高熱驚厥20例,髕骨骨折2例,入徑比例為54.76%;完成臨床路徑人數474例,完成比例為92.7%;變異37例,變異率為7.2%;滿意度高達100%。進入路徑的科室能按照相應病種臨床路徑進行診治。

二、存在問題:

1. 各科室對臨床路徑工作高度重視,入徑率提高15個百分點,但仍有待進一步提高。

2.變異比例雖然稍有降低,但比例較高,有部分病例因合并其他嚴重并發癥,退出臨床路徑,還有部分患者本人要求延遲出院,影響了臨床路徑的實施。

3.臨床路徑執行過程不夠嚴格,相同疾病患者進入臨床路徑后住院費用存在差別較大的情況。

4.醫院信息系統支持不夠,信息化程度不高,很多項目數據無法提供,統計工作處于手工操作階段,導致數據整理、分析評估、監督規范工作開展困難。

三、下一步工作:

1.繼續加強臨床路徑的宣教工作,讓更多的病人參與進來。

2.提高我院信息化水平,加強與信息科溝通,讓臨床路徑工作更科學有效。

3.加強對臨床路徑實施過程的監督,完善獎懲制度。

4.組織人員外出進修學習。

臨床路徑工作年度總結


一年接近尾聲,我們該停下手中事情寫一下工作總結了。下面是小編搜集整理的臨床路徑工作年度總結,歡迎閱讀。更多資訊請繼續關注年度工作總結欄目!

臨床路徑工作20xx年度總結

普兒科20xx年臨床路徑總結如下:

通過仔細學習臨床路徑相關知識,參照衛生部下發《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx-20xx增補版》,兒科已開展了3個單病種的臨床路徑.

自20xx年x月至20xx年x月,分病種完成例數列表如下:

一、經驗及體會:

1.常見病、多發病更適宜推廣應用臨床路徑。常見病、多發病治療方案及治療技術相對成熟,可控性強;患者人數相對較多,能在較短時間里更快的積累數據和經驗,完善臨床路徑文本,更好的進行效果分析及評價。

2.科室醫護人員要密切關注診療活動的每一個細節、抓好醫療質量的每一個環節,做好臨床路徑規范執行。促進科室間合作, 提高工作效率。由于臨床路徑要整合相關檢查、診斷、治療、護理, 形成多方位、團隊式診療方案, 涉及科室多、人員多, 無論制定還是實施, 都需要進行組織協調.

⒊臨床路徑提供了標準化的診療過程并對其實行持續監測和定期評價,有利于醫院對醫療服務質量的控制和持續改進。減少醫患糾紛, 提高患者的滿意度。

4.按臨床路徑培訓新的醫護人員, 使之在短期內掌握醫護規范, 避免處置失當。

5.嚴密監控醫療過程, 及時發現問題、解決問題、減少醫療延誤,

并可及時吸收醫學科技新進展融于治療計劃, 持續改進醫療質量。

6.縮短住院天數, 可降低醫療成本, 減少醫療浪費,增加經營效益。

6.隨著經驗的積累, 應制定更多的臨床路徑。

二、存在問題:

1.科室醫務人員在醫療行為中對臨床路徑重視程度不夠, 對實施臨床路徑目的認識不清,導致進入臨床路徑病例少。

2.在下醫囑時,出現較多的操作錯誤.

三、下一步工作:

1.進一步加強臨床路徑的宣教工作,研究并開發臨床路徑的應用,有效地降低醫療成本和高效運用醫療資源。

⒉適期進行臨床路徑修改,淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、增加新的文本,以推進臨床路徑管理工作。

3.進行電腦操作培訓,減少下醫囑時的操作錯誤.

3.施行獎懲制度,以更好的督促臨床路徑的落實、執行。

臨床路徑、單病種工作20xx年度總結

根據XXX人民政府《關于印發XXX市20xx年公立醫院重點任務改革實施方案的通知》精神,按照市衛生局的統一布署,結合實際情況,我院從20xx年x月開始有計劃、有步驟的展開臨床路徑、單病種管理工作,現對我院半年來臨床路徑、單病種管理工作總結匯報如下:

一、前期籌備工作:

⒈成立相關管理、實施機構 醫院成立臨床路徑管理委員會及辦公室,管理委員會由醫院院長和分管醫療工作的副院長分別擔任正、副主任,相關職能部門負責人和臨床專家任成員,辦公室設醫務部,負責具體組織協調指導工作。成立臨床路徑指導評價小組,指導評價小組由分管醫療工作的副院長任組長,相關職能部門負責人任成員。成立臨床路徑實施小組,由實施臨床路徑的臨床科室主任任組長,該臨床科室醫療、護理人員和相關科室人員任成員。 實施小組設立個案管理員,由臨床科室具有中級以上技術職稱的醫師或副主任擔任。

⒉行政保障 根據我院具體情況,制定并發布院醫發x號、院醫發x號文件,對我院的臨床路徑工作做出具體規劃。

⒊積極宣教 20xx年x月x日至20xx年x月x日,對各專業人員進行系統培訓,使醫、護、藥、技及其他科室人員明確各自職責,并采取電教、參觀學習等多種方式,宣傳臨床路徑實施的意義,培訓臨床路徑管理知識;于20xx年x月x日、20xx年x月x日兩次召開全院職工大會,集中培訓臨床路徑知識;臨床路徑辦公室成員反復巡

視臨床科室,指導、講解臨床路徑工作原則。

二、制定并實施:

通過仔細學習臨床路徑相關知識,參照衛生部下發《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx-20xx增補版》及國家中管局下發《中醫臨床路徑》,我院挑選并結合自身情況,于20xx年x月x日、20xx年x月x日分2批制定、頒發50個病種相關57個臨床路徑文本,涉及市醫保單病種25個病種相關30個臨床路徑文本,完成我院制訂并執行50個臨床路徑的目標,滿足省廳要求的三甲醫院不低于20個臨床路徑的要求。每個路徑文本經過初定、指導評價小組審定及修改、復審及修改三步,做到貼合我院實際情況、路徑本身正確可行,并組織臨床科室與相關科室的協調,保障已制定臨床路徑的切實可行。

截止到20xx年x月x日,我院現已完成619例臨床路徑、單病種病例,外科開展臨床路徑情況:外科制定36個病種相關42個臨床路徑文本,分別占臨床路徑病種及文本數量的72%、73.7%,涉及單病種24個病種29個臨床路徑文本,完成臨床路徑485例,占總完成例數的78%,內科開展臨床路徑情況:內科制定14個病種相關15個臨床路徑文本,分別占臨床路徑病種及文本數量的28%、26.3% ,涉及單病種1個病種1個臨床路徑文本,完成臨床路徑134例,占總完成例數的22%。

三、經驗及體會:

1.常見病、多發病更適宜推廣應用臨床路徑。常見病、多發病治

療方案及治療技術相對成熟,可控性強;患者人數相對較多,能在較短時間里更快的積累數據和經驗,完善臨床路徑文本,更好的進行效果分析及評價。

2.各部門密切配合是成功推行臨床路徑工作的關鍵。推行臨床路徑是一項系統工程,機關、醫護、醫技、設備、信息等部門要密切配合,臨床路徑管理機構要加強指導和檢查,經治科室醫護人員要密切關注診療活動的每一個細節、抓好醫療質量的每一個環節,醫技科室要配合臨床路徑文本及時安排各項檢查,設備部門要提供臨床路徑執行所需的各種設備,信息部門要配合做好臨床路徑規范執行(臨床路徑醫囑電子化)、信息回顧、統計、分析等工作。

⒊良好的獎懲機制有利于臨床路徑、單病種管理工作的開展。適當的獎勵機制可以提高臨床路徑實施小組的積極性,適宜的處罰制度可以保障臨床路徑、單病種管理工作的順利進行。

三、存在問題:

1.各科室對臨床路徑、單病種管理工作的重視程度存在很大差距,部分科室對臨床路徑、單病種管理工作的目的認識不清,醫療行為中對臨床路徑、單病種工作有抵觸情緒,導致進入臨床路徑病例少。

2.設備部門未能提供足夠支持,衛生廳要求的三甲醫院必須開展的2個臨床路徑因為耗材、設備問題無法進入臨床實施階段。

3.醫院信息系統支持不夠,信息化程度不高,很多項目數據無法提供,統計工作處于手工操作階段,導致數據整理、分析評估、監督規范工作開展困難。

⒋部分科室所選病種不合理,長期無適合進入臨床路徑病例,導致臨床路徑管理工作形同虛設。

四、下一步工作:

⒈進一步加強臨床路徑、單病種管理工作的宣教工作,讓更多的醫務人員參與進來。

⒉適期進行臨床路徑、單病種文本的修改,淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、單病種文本,增加新的文本,慢慢推進臨床路徑、單病種管理工作。

⒊加強與信息科溝通、合作,提高信息化,讓臨床路徑、單病種工作更科學、有效。

⒋加強對臨床實施小組的監督,保障已制定的臨床路徑、單病種文本切實在執行。

⒌完善獎懲制度,更好的督促臨床路徑、單病種的落實、執行。

上半年臨床路徑工作總結


上半年即將過去,臨床路徑管理工作做的還滿意嗎?寫一份工作總結吧。下面是小編搜集整理的上半年臨床路徑工作總結,歡迎閱讀。更多資訊請繼續關注20xx工作總結欄目!

上半年臨床路徑管理工作總結

20xx年我院繼續積極推進臨床路徑管理工作,特別是年初按照《二級綜合醫院評審標準(20xx年版)實施細則》不斷完善和規范臨床路徑管理工作,通過半年的努力,取得了一些成績和經驗,現將工作情況總結如下:

一、工作開展情況及成效

(一)進一步完善管理組織,落實責任,不斷加強臨床路徑管理工作。由于醫院領導班子的變化和分管工作的重新調整,醫院新成立內四科、內五科等科室,部分臨床科室路徑管理小組人員進修和變動等原因,為使該項工作有序持續開展,我們在執行衛生部《臨床路徑管理指導原則》要求的同時,根據我院目前存在部分科室人員變動等問題,適當調整了臨床路徑管理委員會和臨床路徑指導評價小組組織結構和管理成員,同時細化職責,落實責任,使此項管理工作從院方到科室組織健全、人員到位、職責明確,為順利開展臨床路徑管理工作奠定基礎。

(二)調整和細化管理內容,使臨床路徑管理工作更加規范。按照二甲復審標準進行要求,從第二季度起,廢除了以前所有統計表格,增加了入組登記本、臨床路徑知情同意書,臨床路徑病人滿意度調查表,新的表格增加了出院30日內再住院率、非預期再手術率、并發癥合并癥率、死亡率等質量與安全指標。

(三)增加臨床路徑管理病種數。年初,與各臨床科室進行研究討論,調整和增加了15各臨床路徑病種,截止6月底,全院共有11個科室納入臨床路徑管理工作,計劃開展臨床路徑病種數41個,運行臨床路徑管理病種數26個,進入路徑706人,

入徑率90.7%,變異率1.34%,出徑率1.32%,完成率98.58%。完全達到公立醫院改革關于臨床路徑管理的管理指標。

(四)不斷加強臨床路徑監管力度,使管理逐步規范化。上半年以來,除日常的數據監管外,定期和不定期到臨床科室進行督導,了解運行過程中存在的實際問題,特別是新的管理程序和內容的運行,工作量較大,臨床科室不習慣,我們進行認真講解,對于每月的數據匯總填報和工作小結主要內容進行了現場指導,有力的規范了臨床路徑管理工作。今年以來,科室對臨床路徑病例管理質量和管理細節上有了較大提高。

二、存在問題及不足:

(一)部分科室仍然思想重視不夠,怕麻煩,符合入徑標準的病例不愿入徑,或者入徑后不完全按照路徑管理要求進行管理,不能完全按照《路徑單》要求進行診治,有變異也不一定如實填報、分析、總結等,工作做的不認真、不細致。個別科室仍然存在對待臨床路徑管理工作敷衍了事,被動應付工作,學習培訓只落實在紙上,總結分析、持續改進落實不夠等問題。

(二)醫患溝通有待加強。臨床路徑的實施,也是加強醫患溝通的過程,在實施前要和病人談話,簽署《實施臨床路徑管理病人知情同意書》、《患者版臨床路徑告知單》、在實施過程中若有變異要告知患者、還要記錄分析,出院時還要進行患者滿意度調查等工作,我們部分醫護人員對于這一點缺乏深刻認識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。

(三)單病種管理與臨床路徑管理之間的矛盾制約了進入臨床路徑的患者數量。我院目前列為單病種管理的病種數為45種,其中被選擇作為臨床路徑管理的病種數就有19種,而且是臨床

科室常見病、多發病種,如果按照臨床路徑入徑標準將此19個病種進入臨床路徑管理,費用將明顯超出單病種限額標準,如果有明顯的合并癥、并發癥,又不能進人臨床路徑管理。這是制約我院入徑病人數較低的主要因素。

(四)信息化建設有待加強。由于醫院信息化建設相對滯后,業務監管、數據調用、數據統計、信息上報及路徑電子病歷管理等還處于原始手工階段,導致路徑管理監管不到位,醫療護理路徑工作不夠規范。

三、下半年工作計劃:

(一)以二甲復審為工作中心,根據《二級綜合醫院評審標準(20xx年版)實施細則》,認真學習,完善制度、方案、流程并認真監督落實,定期到臨床科室檢查督導,發現問題或不足,限期整改,不斷提高我院臨床路徑管理水平,不斷規范醫療行為,提高醫療質量。

(二)探索切實有效的管理措施,保證臨床路徑病例運行質量,不斷增加入徑病例數,嚴格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率;想辦法科學監控出院30日內再住院率、非預期再手術率、并發癥合并癥率、死亡率等臨床路徑指標。

(三)臨床路徑管理由鼓勵上報向環節質控轉變,確定重點監管病種,并對重點監管病種的環節質量和監控數據進行監督。

(四)盡量創造條件將臨床路徑管理進行數據化管理,以規范管理、加強監管、進行網絡直報。

心病科臨床路徑上半年工作總結

為了進一步規范臨床診療流程,提高醫療質量,保障醫療安全,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務,為人民群眾健康事業作出更大的貢獻。結合本院實際情況,心病科開展了臨床路徑工作,通過心悸的臨床路徑進行了實踐,取得了一些成績和經驗,總結匯報如下:

一、工作開展情況及成效

1.建立評價小組,健全工作制度。

科室成立臨床路徑工作實施小組,科主任、護士長擔任組長,醫療、護理人員為小組成員,明確各級各類人員職責,科室成立臨床路徑管理員,負責本專業相關病種臨床路徑的實施和相關資料填寫、收集、整理工作,并參與臨床路徑實施效果評估與分析。

2、加強學習,建立有效的工作協調機制:臨床路徑管理委員會組織科室醫務人員學習相關文件,熟悉試點方案及相關要求。

3.建立合理、有效的激勵機制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進科室臨床路徑工作的開展。

4.實施效果評價及分析:臨床路徑辦公室對實施臨床路徑的試點病種相關指標進行收集、整理,建立試點文件及相關材料檔案,對中途退出路徑的病例,科室自行組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,科室通過分析治療過程、住院天數、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。科室作出資料收集、整理、評價分析及改進。

20xx年我們共有96例進入路徑,有32例因變異退出本路徑,通過心悸的臨床路徑工作的開展,規范了醫護人員的醫療行為,提高了整體醫療質量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,3000元/人,縮短了平均住院天數,18天/次。

二、存在問題及持續改進措施

試點科室開始時對臨床路徑不夠熟悉,開展較困難,所開展的病種例數少,運行過程中存不足之處:

1、各種資料信息填寫不完善。

2、個別醫生未嚴格按路徑開醫囑。

3、個別護士責任心不夠強,在記錄護理臨床路徑表單時有漏填項目現象。

臨床路徑評價小組根據以上存在的問題:已組織相關科室主任護士長進行溝通,并進行整改。今后需加大檢查力度,完善相關管理制度,力爭完成臨床路徑規范要求。

1. 護理人員對臨床路徑認識不足:

臨床路徑的工作方法和護理程度類似,其內容和護理計劃也很相似,護理人員認為增加了額外的工作秩序,工作存在重復,更加繁瑣,沒有足夠的時間完成相關表格的填寫,因而會出現落實過程中的泛化、敷衍,有的不在項目前打鉤,有的講解不詳細具體,有的讓患者被動簽字。建議固定專業的專科護理師來監督工作完成。專科護理師是推動及施行臨床路徑最好的幫手。專科護理師負責照顧住院病人,病人每天的治療流程都可由專科護理師來評估,很快的可以發現治療的差異而馬上可以與主治醫師討論,修正不必要的差異。如果差異可以實

時改過,就不會影響整個臨床路徑的流程,也就不會造成醫療上不必要的浪費。

2.患者對臨床路徑的認識極度匱乏

⑴認識缺乏,可導致患者合作性下降。因此,必須在患者入院時就向其講解臨床路徑的意義、方法,鼓勵患者參與到這項新項目中。

⑵部分專業術語,患者不能很好理解,可以改進臨床路徑表中文字,變醫學術語為通俗易懂的文字,讓患者易于接受,提高其參與信心。

⑶ 存在變異時,當醫護人員解釋時,部分患者不能理解。加強醫護溝通與交流。

3.病人的情況千變萬化,同一種病,每個人情況都不一樣,很多病人入院時合并有其他疾病,必須予以處理,可能還需要相關科室的會診、協助治療。

4.臨床醫生的經驗用藥,以及傳統的用藥習慣,導致抗生素使用與路徑規定有差別。處理:加強抗生素的臨床應用管理。

臨床路徑工作總結通用范本


開展臨床路徑管理工作結束后,我們是不是要對其進行一次總結呢?下面是小編搜集整理的臨床路徑工作總結通用范本,歡迎閱讀。更多資訊請繼續關注20xx年工作總結欄目!

臨床路徑工作總結通用范本(1)

一、試點工作開展情況

(一)制定部分病種臨床路徑。科學合理的選擇各專業常見病、多發病、診療流程較為明確的疾病作為重點病種,組織臨床專家按照循證醫學證據、最新的指南和規范等,起草各病種臨床路徑初稿,由衛生部臨床路徑技術審核委員會審核把關。2009年3月至20xx年底,衛生部共制定下發22個專業331個病種的臨床路徑。

(二)推進臨床路徑管理試點。2009年,衛生部在23個省份110家醫院開展臨床路徑管理試點,組織召開了相關會議,建立了臨床路徑管理質控數據網絡上報平臺,開展了業務培訓、督導調研和總結評估等工作。各地也積極開展試點,不斷擴大試點范圍。截至20xx年底,全國已有3467家醫療機構,共計25503個科室開展臨床路徑管理。天津、上海、江蘇、河南等省(市)二級以上醫院均開展了臨床路徑管理工作。北京大學人民醫院、中山大學中山眼科中心、濟寧醫學院附屬醫院20xx年臨床路徑管理入組的病例數均超過了1萬例。

(三)完善臨床路徑管理配套措施。一是完善組織管理制度。各地建立完善了組織管理、評估反饋、績效考核、信息上報、培訓交流等一系列機制。河南省制定下發了《臨床路徑操作手冊》,指導各醫院科學開展工作。二是加大監督檢查力度。北京、黑龍江、江蘇、浙江等省(市)將臨床路徑管理與醫院等級評審、推薦國家臨床重點專科、“三好一滿意”活動等工作相結合,同步推進。江蘇、浙江、江西等省的試點醫院,將臨床路徑管理列為科室年度綜合目標考核、科主任目標責任制的重要考核內容。三是整合醫療資源。各試點醫院充分整合現有的醫療資源,理順內部管理,協調醫技、護理、檢查檢驗、后勤保障等科室關系,優化醫療服務流程,保障臨床路徑順利完成。四是提高信息化程度。部分試點醫院積極探索臨床路徑電子化管理,利用已有的醫院信息系統,建立了科學、有效的臨床路徑信息化管理系統。北京大學人民醫院建立了“學習型”臨床路徑管理系統,實現了臨床路徑表單和醫生工作站的有效銜接;中國醫科大學附屬盛京醫院等試點醫院,建立了臨床路徑管理電子化系統。天津泰達國際心血管病醫院逐步實現了全院、全部病種信息系統臨床路徑管理,路徑管理病種覆蓋全院80%的住院病人。

二、取得的成效

(一)保障醫療安全。各試點醫院在開展臨床路徑管理過程中,醫療質量和醫療安全指標控制良好。入徑人數和完成人數排前10位病種的病死率、醫院感染率、手術病人手術部位感染率等指標發生率均為零。隨機抽取的病種病死率下降了0.12%-1.34%。

(二)提高醫療服務效率。一是平均住院日下降。90%的試點病種平均住院日呈下降趨勢,如乳腺癌的平均住院日由19.44天降至14.99天,降幅達19.86%;子宮平滑肌瘤的平均住院天數由10.10天降至8.77天,降幅為13.17%。二是手術等待時間縮短。如計劃性剖宮產、結節性甲狀腺腫和慢性鼻竇炎術前住院日下降了0.06-0.xx天。

(三)規范臨床合理用藥。隨機抽取的病種中66%病種次均藥品費用下降了4.5%-65%,部分病種藥品費用持平或輕度增加(3.9%-23%),80%病種抗菌藥物次均費用下降了9%-65%。隨機抽取的5種行手術治療病種,4個病種術前抗菌藥物使用合格率較試點前升高了6%-37%。四川、甘肅等省開展臨床路徑管理的病例,術前0.5-2小時應用抗菌藥物率為100%。甘肅省各試點醫院藥占比下降了1.78%-xx.33%。

(四)控制不合理醫療費用。實施臨床路徑管理的病例次均住院總費用和次均藥品費用絕大部分下降或持平,個別病種診療費用上升,但漲幅減小。路徑完成人數排前10位病種中,90%的病種臨床路徑組次均住院費用增長幅度低于非臨床路徑組。

(五)提高患者滿意度。開展臨床路徑管理得到了患者的肯定和好評,患者和家屬滿意度明顯提高。第三方評估數據顯示,臨床路徑管理患者滿意度為97.3%,未開展臨床路徑的對照組為95.6%。河南省臨床路徑患者滿意度為99.12%。

(六)為支付方式改革奠定基礎。開展臨床路徑管理是進行醫療成本核算、測定單病種費用標準的基礎,也為單病種付費、按疾病診斷相關組付費(DRGs)等付費方式的改革奠定了基礎。北京市已將北京協和醫院等7家醫院作為DRGs試點醫院,把臨床路徑管理和DRGs工作相結合。

下一步,衛生部將在總結經驗的基礎上,協調推動醫保支付方式改革,修訂和完善相關績效考核指標,優化服務流程,建立多專業協作機制,加強信息化管理,繼續深入推進臨床路徑管理工作。

臨床路徑工作總結通用范本(2)

根據上級文件精神,為進一步深化“以病人為中心”的服務理念,規范臨床診療行為,提高醫療質量,降低醫療風險,提高工作效率,提高衛生資源利用效率,控制不合理費用,減輕患者負擔。我院自20xx年6月開始開展臨床路徑管理工作,現將一年來工作情況總結如下:

一、實施臨床路徑管理的意義

臨床路徑是一種診療標準化方法,以縮短平均住院日、合理支付醫療費用為特征,按病種設計最佳的醫療和護理方案,根據病情合理安排住院時間和費用。它不僅可以規范診療過程,減少一些不必要、不合理的診療行為,而且還可以規范診療行為的時間等,增強診療活動的計劃性。在提倡高效率、高品質、低費用的醫療服務改革下,臨床路徑提供了多專業協作的工作模式,保證醫療護理等措施在既定時間內實現,并達到預期的醫療效果,促使了醫療資源的有效利用。同時,通過使用患者版的臨床路徑,幫助患者及家屬了解醫護詳細過程和時間安排,使患方能積極配合和監督醫院的工作,促進醫患之間的交流和溝通,使醫院的醫療服務質量得到不斷提高。

二、加強組織領導

我院按照臨床路徑實施方案的要求,成立院科兩級臨床路徑管理領導小組。明確各自職責,加強對臨床路徑執行情況的考核,并提出整改方案,保證臨床路徑的順利實施。

三、確定試點病種

每科選擇1-2種常見病、多發病,治療方案相對明確,技術相對成熟,診療費用相對穩定,疾病診療過程中變異相對較少。優先考慮衛生行政部門已制定臨床路徑推薦參考文本的病種,作為試點病種。首批入選的病種包括:急性S-T段抬高性心肌梗塞、短暫性腦缺血發作、結節性甲狀腺腫、

食管癌、股骨頸骨折、子宮平滑肌瘤、胎膜早破行陰道分娩、支氣管肺炎、支氣管肺炎、老年性白內障、2型糖尿病等10個病種。

四、各種指標完成情況

根據各科室上報數據統計,20xx年上半年來共有471例患者進入臨床路徑管理,其中有119例存在變異情況,變異率為25.2%,中途退出路徑的病例共有101例,退出率為21.4%,臨床路徑完成率為78.6%,臨床路徑病種住院費用占醫院業務收入比例3.2%,占所有住院病人費用比例5.5%。

五、開展臨床路徑管理的體會

在實施臨床路徑管理工作,我們體會到規范了臨床醫療行為,體現了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,縮短了住院天數,降低了醫療費用,同時醫療活動公開透明,密切了醫患關系。

1.帶動了全院住院病人的整體費用的更趨合理:自去年6月份實施臨床路徑管理以來,醫院依托臨床路徑管理手段,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,全院門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。

2. 帶動了全院服務效率的提高,縮短了平均住院天數:我院依據衛生部臨床路徑規范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫療安全的前提下最大限度地縮短住院天數,要求各臨床、醫技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動了全院服務效率的提高,縮短平均住院天數。

3. 促進了醫療質量持續改進:臨床路徑的制定是依據“疾病診療指南”和“操作規范”,體現診療行為的規范化、標準化。為了積極配合臨床路徑的開展,全院更加重視基礎醫療質量和醫務人員的基本功培訓,加強落實醫療核心制度的執行。

4. 促使醫院管理走向精細化管理:實施臨床路徑管理工作以來,大家認識到臨床路徑管理不僅僅是醫生的事情,推行臨床路徑是醫院管理工作的一項系統工程,需要護理、醫技、機關、后勤等各部門的參與和配合,同時要求醫務人員關注診療活動的每一個細節、抓住醫療質量的每一個環節,才能有效地實施臨床路徑管理,促使醫院管理走向精細化管理。

5.加強了醫患溝通,和諧了醫患關系:實施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認可,同時需要患者參與和配合,醫務人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫務人員間的協調和醫患間的良好溝通,促進了醫患和諧,改善醫患關系,減少了糾紛。。

六、存在問題:

1、患者較難按路徑規定時間做好相關檢查,存在認識的誤區,住院不愿意檢查,僅要求藥物治療。

2、醫務人員工作重視程度不夠。部分試點科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實施的目的和意義的認識存在一定的誤區,認為臨床路徑不一定能達到提高醫療質量和患者滿意度的目的,而且增加了醫務人員的工作量。因此,對醫院臨床路徑管理試點工作的開展存在一定的抵觸情緒,在某種程度上影響了試點工作的順利實施。

3、試點工作執行力度不夠。一部分試點科室因加床嚴重,醫務人員短缺,參加臨床路徑試點工作的動因不足,一定程度上影響了試點工作的執行力度。

4、對進入臨床路徑患者變異和退出的情況掌握不到位。

5、臨床路徑實施的記錄、臨床路徑表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等過程評價資料不完整。

七、下一步工作安排:

1、進一步完善相關組織、制度,擴大試點病種數。

2、加強對臨床路徑管理相關政策的學習,提高醫務人員對臨床路徑管理的接受和認可程度。讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫務人員統一認識,主動參與、積極配合臨床路徑管理的試點工作。

3、完善臨床路徑文本,制定標準化醫囑。

4、加強對臨床路徑管理相關政策的宣傳解讀,提高患者對臨床路徑管理的接受和認可程度;同時,要正確引導輿論,宣傳積極的正面信息,爭 取社會各界的理解、支持和配合。

5、醫院信息化建設對臨床路徑推廣起了關鍵性的作用。臨床路徑實施和質量監控須依托一個良好的信息平臺。我院將加大信息化系統的投入力度,引進臨床路徑管理軟件,配備專職的臨床路徑信息化管理人員。

6、做好統計、分析、評價、改進工作。

季度臨床路徑工作總結范文


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第四季度臨床路徑工作總結

我院20xx年第四季度實施臨床路徑的科室共10個,病種共14個,實施單病種的科室共9個,病種共7個。按照《臨床路徑管理制度》及《單病種管理制度》的具體要求,各科室認真開展臨床路徑及單病種管理工作,現將本季度工作開展情況總結如下:

一、組織實施情況

本季度我院5個科室5個病種符合路徑進入標準共93例,其中短暫性腦缺血發作21例,急性CT段抬高心肌梗死1例,急性單純性闌尾炎14例,自然臨產陰道分娩33例,老年性白內障24例;單病種共5個科室5個病種符合單病種進入標準共387例,其中腦梗死22例,心力衰竭3例,剖宮產術322例,社區獲得性肺炎(兒童)47例;完成比例為100%;無變異;滿意度高達100%。進入路徑及單病種的科室均能按照相應病種管理制度進行診治。上述病例未發生一起醫療事故及糾紛。

二、存在問題:

1. 各科室對臨床路徑工作高度重視,入徑率均有提高,但仍有個別科室沒有入經病歷,有待進一步提高。

2.部分化驗不能準時回報。

3.臨床路徑執行過程不夠嚴格,個別醫生未嚴格按路徑開醫囑。

4.極個別病歷未按規定費用執行。

5.醫患溝通有待加強。

三、下一步工作:

1.繼續加強臨床路徑的宣教工作,讓更多的病人參與進來。

2.加強與輔助科室溝通配合,讓工作更快捷有效。

3.加強對臨床路徑實施過程的監督,完善獎懲制度。

4.加強醫患溝通更好的完成入經率。

第一季度臨床路徑工作總結

自20xx年x月起我院各科統一開展臨床路徑工作起至20xx年x月,全院內外婦兒等共有13個科室開展臨床路徑工作,有急性闌尾炎、腹溝股疝、脛骨平臺骨折等共31個病種進入臨床路徑管理。根據各科室上報數據統計,三個月來共有302例患者進入臨床路徑管理,其中有97例存在變異情況,變異率為32.12%,中途退出路徑的病例共有46例,退出率為15.23%,臨床路徑完成率為84.77%。

路徑依從性分析:心內科急性左心功能衰竭患者和糖尿病科甲亢,以及神經內外科醫生對路徑的依從性較低,其他病種醫生、患者的依從性總體尚可,但也存在小的差異。說明大多數醫生患者對臨床路徑管理是滿意的。

入組病人變異情況分析:單從數據看變異率尚可(32.12%),實際情況遠高于此,可能與醫生對變異的理解和記錄、統計不到位有關;住院患者總人數統計不合理,部分醫師對此理解不到位,未能將納入路徑病種的住院病人統計,而是將科室總住院患者統計,暫未能統計入路徑率。

衛生經濟學指標:單病種次均總住院費用:與未入路徑管理的其他病種以及同一病種相比無明顯降低。

根據以上數據統計分析,我院臨床路徑工作取得一定成績,但仍存在不足,需要加強路徑管理工作;一是提高醫師對臨床路徑管理工作的重視程度,二是加強臨床路徑工作培訓,三是加快信息化進程,減輕醫護人員的工作量,同時為科學分析路徑管理工作提供真實、客觀數據,四是加強各學科、部門之間的協調與協作,縮短平均住院日,提高療效。

2020年開展臨床路徑工作總結


臨床路徑工作為的是提高醫療質量,降低醫療風險,提高工作效率,提高衛生資源利用效率,下面是小編搜集整理的20xx年開展臨床路徑工作總結,歡迎閱讀。

20xx年開展臨床路徑工作總結一

我院按照衛生部開展臨床路徑管理工作和衛生局相關要求,結合我院臨床路徑病種實際情況在我院原有11個專業42個病種的基礎上又增加了2個專業7個病種(共13個專業48個病種)的臨床路徑工作,并制定了新的《臨床路徑知情同意制度》和《20xx年臨床路徑實施考核制度》。現將我院20xx年上半年臨床路徑的實施情況總結如下:

20xx年上半年我院共開展臨床路徑管理2098例,變異數189例,變異率9.00%,比上一年同期度增加了3.52%,退出138例,退出率6.57%,比上季度增加了3.66%。

一、臨床路徑試點工作開展情況

二、臨床路徑實施取得的成效:

1、20xx年3月在原有11個專業42個病種的基礎上新增了2個專業7個臨床路徑病種,分別是:腦梗死、膽囊結石合并急性膽囊炎、腦挫裂傷、創傷性急性硬腦膜下血腫、創傷性閉合性硬膜外血腫、慢性扁桃體炎、毛細支氣管炎、支氣管肺炎、新生兒胎肺吸入綜合癥。現共開展49個臨床路徑病種。

2、制定了新的《臨床路徑知情同意制度》和《20xx年臨床路徑實施考核制度》,進一步完善了臨床路徑的考核制度,每月進行臨床路徑信息統計及質量反饋。

3、簡化了臨床路徑變異及退出的上報程序,減輕了科室臨床路徑管理員每月上報信息的工作量。

三、存在的問題:

1、普遍存在的問題是進入臨床路徑的病例,病歷中臨床路徑標準單上醫師、護士及患者簽字不及時或簽字超前。

2、一些科室醫護工作人員對臨床路徑的宣教工作不到位,甚至有些進入臨床路徑的患者都不知道什么是臨床路徑。

3、個別科室的臨床路徑病種變異率、退出率過高,如:急性ST段抬高心肌梗死、肝硬化腹水、膽囊結石合并急性膽囊炎、慢性硬膜下血腫等,主要原因是自動出院或轉上級醫院治療等。

四、整改措施和意見:

1、醫務科定期對全院醫護工作人員進行臨床路徑管理培訓,并進一步加強對臨床路徑的監督考核工作,及時抽調各科臨床路徑病歷進行檢查,確保將臨床路徑工作落實的實處。

2、試點科室管理員按照臨床路徑工作要求對科室醫護人員進行臨床路徑的治療流程以及進入路徑、變異、退出等相關知識進行培訓并考核。

3、各科室嚴格按照臨床路徑標準流程將符合臨床路徑病種的患者進入路徑,提高入徑率。每月將符合臨床路徑病種但無法按路徑要求進行診治的原因,填寫在臨床路徑變異及退出記錄單中上交醫務科。

五、下一步工作安排:

1、進一步宣傳和推廣臨床路徑工作。醫院要繼續加強臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫務人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑工作,醫院對臨床路徑工作及時分析、總結。

2、醫務科繼續加強對臨床路徑的考核工作,每周到各科室對臨床路徑工作進行監督考核,并于每月將各科室的臨床路徑開展情況進行總結反饋。

20xx年開展臨床路徑工作總結二

根據上級文件精神,為進一步深化“以病人為中心”的服務理念,規范臨床診療行為,提高醫療質量,降低醫療風險,提高工作效率,提高衛生資源利用效率,控制不合理費用,減輕患者負擔。我院自20cc年6月開始開展臨床路徑管理工作,現將一年來工作情況總結如下:

一、實施臨床路徑管理的意義

臨床路徑是一種診療標準化方法,以縮短平均住院日、合理支付醫療費用為特征,按病種設計最佳的醫療和護理方案,根據病情合理安排住院時間和費用。它不僅可以規范診療過程,減少一些不必要、不合理的診療行為,而且還可以規范診療行為的時間等,增強診療活動的計劃性。在提倡高效率、高品質、低費用的醫療服務改革下,臨床路徑提供了多專業協作的工作模式,保證醫療護理等措施在既定時間內實現,并達到預期的醫療效果,促使了醫療資源的有效利用。同時,通過使用患者版的臨床路徑,幫助患者及家屬了解醫護詳細過程和時間安排,使患方能積極配合和監督醫院的工作,促進醫患之間的交流和溝通,使醫院的醫療服務質量得到不斷提高。

二、加強組織領導

我院按照臨床路徑實施方案的要求,成立院科兩級臨床路徑管理領導小組。明確各自職責,加強對臨床路徑執行情況的考核,并提出整改方案,保證臨床路徑的順利實施。

三、確定試點病種

每科選擇1-2種常見病、多發病,治療方案相對明確,技術相對成熟,診療費用相對穩定,疾病診療過程中變異相對較少。優先考慮衛生行政部門已制定臨床路徑推薦參考文本的病種,作為試點病種。首批入選的病種包括:急性S-T段抬高性心肌梗塞、短暫性腦缺血發作、結節性甲狀腺腫、食管癌、股骨頸骨折、子宮平滑肌瘤、胎膜早破行陰道分娩、支氣管肺炎、支氣管肺炎、老年性白內障、2型糖尿病等10個病種。

四、各種指標完成情況

根據各科室上報數據統計,20xx年上半年來共有471例患者進入臨床路徑管理,其中有119例存在變異情況,變異率為25.2%,中途退出路徑的病例共有101例,退出率為21.4%,臨床路徑完成率為78.6%,臨床路徑病種住院費用占醫院業務收入比例3.2%,占所有住院病人費用比例5.5%。

五、開展臨床路徑管理的體會

在實施臨床路徑管理工作,我們體會到規范了臨床醫療行為,體現了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,縮短了住院天數,降低了醫療費用,同時醫療活動公開透明,密切了醫患關系。

1.帶動了全院住院病人的整體費用的更趨合理:自去年6月份實施臨床路徑管理以來,醫院依托臨床路徑管理手段,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,全院門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。

2.帶動了全院服務效率的提高,縮短了平均住院天數:我院依據衛生部臨床路徑規范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫療安全的前提下最大限度地縮短住院天數,要求各臨床、醫技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動了全院服務效率的提高,縮短平均住院天數。

3.促進了醫療質量持續改進:臨床路徑的制定是依據“疾病診療指南”和“操作規范”,體現診療行為的規范化、標準化。為了積極配合臨床路徑的開展,全院更加重視基礎醫療質量和醫務人員的基本功培訓,加強落實醫療核心制度的執行。

4.促使醫院管理走向精細化管理:實施臨床路徑管理工作以來,大家認識到臨床路徑管理不僅僅是醫生的事情,推行臨床路徑是醫院管理工作的一項系統工程,需要護理、醫技、機關、后勤等各部門的參與和配合,同時要求醫務人員關注診療活動的每一個細節、抓住醫療質量的每一個環節,才能有效地實施臨床路徑管理,促使醫院管理走向精細化管理。

5.加強了醫患溝通,和諧了醫患關系:實施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認可,同時需要患者參與和配合,醫務人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫務人員間的協調和醫患間的良好溝通,促進了醫患和諧,改善醫患關系,減少了糾紛。。

六、存在問題:

1、患者較難按路徑規定時間做好相關檢查,存在認識的誤區,住院不愿意檢查,僅要求藥物治療。

2、醫務人員工作重視程度不夠。部分試點科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實施的目的和意義的認識存在一定的誤區,認為臨床路徑不一定能達到提高醫療質量和患者滿意度的目的,而且增加了醫務人員的工作量。因此,對醫院臨床路徑管理試點工作的開展存在一定的抵觸情緒,在某種程度上影響了試點工作的順利實施。

3、試點工作執行力度不夠。一部分試點科室因加床嚴重,醫務人員短缺,參加臨床路徑試點工作的動因不足,一定程度上影響了試點工作的執行力度。

4、對進入臨床路徑患者變異和退出的情況掌握不到位。

5、臨床路徑實施的記錄、臨床路徑表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等過程評價資料不完整。

七、下一步工作安排:

1、進一步完善相關組織、制度,擴大試點病種數。

2、加強對臨床路徑管理相關政策的學習,提高醫務人員對臨床路徑管理的接受和認可程度。讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫務人員統一認識,主動參與、積極配合臨床路徑管理的試點工作。

3、完善臨床路徑文本,制定標準化醫囑。

4、加強對臨床路徑管理相關政策的宣傳解讀,提高患者對臨床路徑管理的接受和認可程度;同時,要正確引導輿論,宣傳積極的正面信息,爭取社會各界的理解、支持和配合。

5、醫院信息化建設對臨床路徑推廣起了關鍵性的作用。臨床路徑實施和質量監控須依托一個良好的信息平臺。我院將加大信息化系統的投入力度,引進臨床路徑管理軟件,配備專職的臨床路徑信息化管理人員。

6、做好統計、分析、評價、改進工作

關于書山有路勤為徑班主任評語大全


1、***同學在紀律上有了大的變化,克服了自身的隨意性,變得懂事、踏實多了。對待學習態度端正,上課能夠專心聽講,課下能夠認真完成作業。各科都有很大的進步!踏實肯干,每次勞動任勞任怨。

2、***同學課堂上總是踴躍發言,留心聽講、積極思考。自覺性較強,勤奮學習,能吃苦,成績有進步。懂得合理安排各門功課的學習時間,喜歡尋找各門學科有效的學習方法,學習成績有明顯的優勢。

3、你是一個聰明機靈的小男孩,只是課堂上自由散漫,從不完成作業,字跡潦草,成績不理想,老師知道你并不愚笨,只是對學習缺少信心。貪玩占用了你很多時間,愛玩雖不是缺點,可是貪玩卻會影響你的進步。希望你在學習上多下點功夫。我相信你定能取得好成績,你說對嗎?

4、盡管開始到我們班還不能適應新的環境,尤其是學習習慣,但從期末成績上看,你的基礎還是不錯的。只要你踏下心來,投入到學習中去,相信下學期你還會有更大的進步。希望你能更主動地學習,多思,多問,多練,大膽向老師和同學請教,刻苦學習,積極工作,不斷提高各方面的能力,爭取在專業理論和技能方面有更大的提高!

5、老師驚喜地發現,以前的“小花貓”不見了,現在的你也開始講衛生了。你瞧,即使很多同學對你有意見,但老師還是能在你身上發現優點,說明你也是個可愛的孩子。老師給你一個方法來改掉你身上的缺點好嗎?那就是:認真。認真完成作業、認真聽講、認真思考,按照老師的方法去做吧!你一定會成功,老師相信、支持你。

6、你在老師的心目中,是個很乖很乖的小男孩。總是嚴格要求自己。上課時,兩只小手總是放得平平的。專心聽講,認真完成作業且熱愛公物。在老師的鼓勵下,你的發言也積極了。但最近,你染上了個壞習慣,那就是粗心。老師希望你把它扔掉,你能做到嗎?做一個讓老師更喜歡的學生,努力吧!

7、活潑開朗的你,挺樂意幫助別人,卻總管不好自己。你喜歡玩耍,這并不是你的缺點。可是,如果只貪玩不學習,知識會自己長翅膀飛到你的腦子里嗎?老師贈你一句話:要學就學個踏實,要玩就玩個痛快。

8、知道嗎,最近,你的進步可真大啊!你的每一點進步,老師都為你感到高興。每次老師表揚時,總有你的名字。你高高舉起的小手,你響亮正確的回答,你努力認真地完成作業,都讓老師深切地體會到你在越變越好!繼續加油,你將會變得更加出色的!

9、你一定很羨慕那些成績優秀的同學,你一定認為他們很聰明,學得很輕松,其實不然,真正聰明的人,學習的時候比一般人更要使勁,因為他們深知,積累知識在于勤,學問淵博在于恒,希望你能像啄木鳥醫生“那樣,捉掉身上白”“小懶蟲。”

10、你是一位天真活潑可愛的孩子,可是不知道為什么,每次你都會玩得忘了時間,上下課、放學后都一樣。每當老師看到你那雙充滿了表現欲的眼睛,總不免替你感到惋惜,只要你上課認真聽講,回家認真完成作業,老師相信,你一定能夠在老師面前表現出一個完美的你!加油吧!

11、一雙水汪汪的眼睛,笑起來總是甜甜的,這就是你--一個漂亮可愛的小姑娘。你團結同學,熱愛勞動,關心集體,作業本上的字寫得很端正,這很好,但老師想告訴你好成績是屬于勤奮好學的人,老師好希望你變得勤奮些,認真及時完成作業,這樣你才能取得好成績,你能做到嗎?

12、***同學作為一名班干部,能以身作則,嚴格遵守學校的各項紀律。課堂上精彩的發言常常博得陣陣掌聲,給老師留下了很好印象。愛好廣泛,勤學苦練。踏踏實實的學習態度換來了可喜的成績。

13、***同學做事認真,責任心強,關心集體,任勞任怨,是老師的得力助手。作為一名班干部,能以身作則,嚴格遵守學校的各項紀律。得合理安排各門功課的學習時間,喜歡尋找各門學科有效的學習方法,學習成績有明顯的優勢。作業總是工工整整,碰到難題也總是全力以赴、刻苦鉆研,又懂得合理安排各門功課的學習時間。

14、你有許多優點:誠實純樸,樂于助人,熱愛集體,遵守紀律,是一個可愛的學生。你曾告訴老師要努力當個最棒的學生,老師真為你高興。好孩子,請記住自己跟老師說的話,只要你肯努力,老師和同學都會幫助你的,你的進步是老師最大的欣慰。

15、***同學能自覺遵守學校的各項規章制度,自覺抵制各種不良思想。敢想、敢說、敢問、敢辯。懂得合理安排各門功課的學習時間,喜歡尋找各門學科有效的學習方法,學習成績有明顯的優勢。是我們班里的佼佼者,學習成績名列前茅。

16、***同學擔任班長更是能嚴格要求自己,積極組織各種活動,決心把班集體建設的更好,對工作認真負責的勁真讓人佩服。能嚴格遵守班級和宿舍紀律,熱愛集體,關愛同學。對待學習同樣認真,上課大膽發言,課下認真完成作業,學習成績優秀。

17、***同學言談舉止斯斯文文,衣服穿得干干凈凈。能自覺遵守學校的各項規章制度,自覺抵制各種不良思想。課堂上,神情專注,學習態度認真。能根據自己的實際,選用恰當的學習方法。

18、你聰明伶俐,思維敏捷,優美的文字令老師贊嘆!同學們也羨慕你。但不知為什么,你的心里似乎找不對集體的位置。似乎總有同學來打你的“小報告”。并且,老師很難在你身上找到那樣那我們每個同學都相當重要的東西--上進心。假如你能糾正你的這些不良態度,老師相信,你將是最棒的!努力吧!

19、***對待學習生活中的每一件事都是一絲不茍,勤奮好學,在學習上有鉆勁,學習成績穩步提高。

20、在美國社會中流轉著一句名言:如果連你自己都不相信你自已,誰還會信任你呢?老師想把這句話送給你,希望能對你有所啟示,其實你是個很不錯的孩子,要對自己有信心,大膽展示自己,不斷地鍛煉自己

21、從你的眼神中,老師看到一個還算是單純的你。你是一個說到做到的學生,那次曠課后,果真沒再出現類似的情況。你積極勞動的身影時時提醒老師,你不是一個壞學生。你也很仗義,熱心,只要是有需要,你愿意替別人完成值日。希望你可以更多的體會父母的辛勞,珍惜父母給你的這個學習機會,上課認真,把更多的心思放到學習上。

22、知道嗎,最近,你的進步可真大啊!你的每一點進步,老師都為你感到高興。每次老師表揚時,總有你的名字。你的漂亮的字跡,你那高高舉起的小手,你那正確無誤的回答,都讓老師深切地體會到你在越變越好!繼續加油,你將會時最出色的!

23、與你家長交談之后,我讀出了他們的無奈與期望,作為家長,不愿就此放棄,希望你還能再搏一搏。而你卻任性的踐踏你的機會。你使盡了招數,無非是想放棄,卻不知你為自己蓋上了“不好”的烙櫻你身上最大的毛病是什么--“懶”。“懶”使你迷失了學習的方向;“懶”使你染上了許多壞習氣;“懶”使你喪氣了斗志;“懶”使你與成功無緣。對于失去一次機會的你沒有資格讓自己再一次失敗,請你切記。希望在整頓一段時間后,你能認清自己的問題,以一個全新的姿態出現在老師和同學們的面前是。

24、初認識老師認為你只是有些“貧”,但還不令人厭,但是在之后的日子里,解決你身上出現的諸多問題時,你卻表現的“小性”。不要計較老師總批評你,其實老師是喜歡你的。你的基礎差,成績不理想,是因為你上課沒有用心聽講,如果用心聽講你的成績會趕上來的,那么老師會更喜歡你。頭發、服飾、吸煙、曠課這些問題,老師相信,只要你有了積極學習,努力成才的態度,都會迎刃而解,老師期待一個全新的你。

25、***同學隨時都是笑瞇瞇的,自然地流露出心靈的善良。能嚴格遵守班級和宿舍紀律,熱愛集體,關愛同學。上課總是全神貫注,無論是作業還是考試,書寫總是工工整整。各科都有很大的進步!

26、***同學能嚴格遵守班級和宿舍紀律,熱愛集體,關愛同學。課上,總是認真聽講,并能積極舉手回答問題。課堂聽講你很認真,作業也及時完成,成績良好。

27、你是位遵守校規校紀的好學生,課堂上你專心聽講,作業本上那端端正正的字跡讓老師好喜歡,但老師更喜歡積極開動腦筋,勇敢地回答老師問題的學生,你一定會的,是嗎?這樣你肯定能取得優異的成績。

28、***同學眉清目秀,機智敏捷,身上洋溢著青春的氣息,是一位有出息的女孩。各科都有很大的進步。對于班里的事情總能放在心上,勞動積極肯干。

29、記得你曾經告訴過我,你對以后的生活有期待、有夢想、有追求。老師那一刻覺得,你將會有很大的改變。可是慢慢我發現你并沒有明白,仍然沉浸在你的“快樂”里。在美國社會中流轉著一句名言:如果連你自己都不相信自已,誰還會信任你呢?老師想把這句話送給你,希望能對你有所啟示。把學習變成“我要學”,每天提前完成當天的任務,不會做的事學會做,會做的事要做好,能做好的事爭取做得更好。其實你完全有這個能力,否則你將再一次被優秀所逃汰,將成為成為笑柄。這是你的親人和老師最不愿意接受的事實。

30、你性情溫和,言語不多,待人誠懇、禮貌,思想上進,關心集體,與同學關系融洽,有明辨是非的能力。你尊敬師長,能嚴格遵守學校的各項規章制度,上課專心聽講,認真做好筆記,課后能按時完成作業。能按時完成日常的值日工作。希望你能更主動地學習,多思,多問,多練,大膽向老師和同學請教,刻苦學習,不斷提高各方面的能力,爭取在專業理論和技能方面有更大的提高!你的字很漂亮,下次有需要,老師還會請你幫忙,千萬不要拒絕喲。

31、敢想、敢說、敢問、敢辯,學習刻苦認真,善于思考,勇于進齲懂得合理安排各門功課的學習時間,喜歡尋找各門學科有效的學習方法,對待學習生活中的每一件事都是一絲不茍,勤奮好學,在學習上有鉆勁,學習成績有明顯的優勢。

32、***同學能與同學友愛相處,對班級工作認真負責,尤其是衛生清潔,總是任勞任怨,一絲不茍,從不推諉。敢想、敢說、敢問、敢辯。思維靈活,接受能力較強,勤于思考,大膽質疑,學習成績穩步提高。踏實肯干,每次勞動都任勞任怨。

33、***同學是我們班路程較遠的學生,但竟然做到了提前到校!自覺性很強,勤奮學習,能吃苦,成績有進步。思維靈活,接受能力較強,勤于思考,大膽質疑。踏實肯干,每次勞動都任勞任怨。

34、用你父親的話講,一筆寫不出兩個“董”,不是本家也是一家,讓老師對你多加關照。亦是從你父親那里知道,你在家經常料理家務,在學校老師也希望能看到一個勤快、能干的你。你渴望做一個守紀律的學生,但又常常不能約束自己。你渴望為班級爭光,但又缺乏勇氣與膽量、能力還不夠。你渴望學習成績的進步,但又缺乏頑強拼搏的精神。請你不要灰心,慢慢來,只有不懈的追求、不斷努力,讓無數次失敗奠定成功的基石,你終能得到成功的喜悅!

35、你是個聰明又可愛的小男孩,認真學習,作業及時完成,熱愛勞動,熱愛集體。如果你今后上課時不做小動作,做作業不粗心大意,老師相信,在不久的將來,老師一定能看到一個更出色的你。

36、古人云:書山有路勤為徑,學海無涯苦作舟,學習上豈有平坦的大道?不付出艱辛的代價怎能有輝煌的成就?你天資不錯,又有求知欲,有上進心,父母也對你寄予厚望,為什么不努力進取,勤奮學習,為自己開創出美好的未來呢?

臨床藥師工作總結



一、切實落實崗位職責,認真履行本職工作。
1、 每個工作日按時上班工作,不遲到,不早退;
2、 努力完成公司銷售管理辦法中的各項要求;
3、 嚴格執行產品的入出庫手續;
4、 嚴格遵守公司各項規章制度;
5、 對工作具有較高的敬業精神和高度的主人翁責任感;
6、 完成領導交辦的其他工作
崗位職責是職工的工作要求,也是衡量職工工作好壞的標準,自己在從事業務工作以來,始終以崗位職責作為行為標準,從工作中的一點一滴做起,嚴格按照規范職責中的條款要求自己的行為,在日常工作中首先自己要從藥品知識入手,在了解知識的同時認真分析市場信息并適時制定營銷方案,其次自己經常同其他同事勤溝通,勤交流,分析市場情況、存在問題及應對方案,以求共同提高。
二、 正確對待客戶投訴并及時妥善解決
比如日常接待顧客退換藥品,盡量做到誠信為本、以理服人、以德服人,用專業知識和銷售技巧使顧客信服藥效,避免退換藥品之類的事情發生。
三、認真學習我公司相關藥品知識,堅決做到合理指導顧客用藥,組織小組學習藥品知識和《藥品管理法》、《藥品經營質量管理制度》、《產品質量法崗位制度》等相關法規,在大家的共同努力下一次性通過了浙江省藥監局的GSp認證。
四、市場前景分析
1、在市場經濟的環境里,不論各行各業都避免不了競爭,醫藥行業也如此,現代藥品零售業的競爭主要有四種手段。( 1)、規模競爭(2)、服務競爭(3)、價格競爭(4)、產品競爭
我公司暫時還沒有申請到杭州市和浙江省醫保,很大程度影響到心腦血管及內分泌藥品的銷售。但是我們公司最大的優勢是高端品種齊全,尤其市場緊缺的生物制品,可以利用本公司的這些優勢來帶動其他產品的銷售。盡量在服務,價格上努力,爭取使流動客戶變為穩定的客戶群。
2、營銷模式分析:見機行事 說明技巧=化解異議
在藥品推薦中,顧客會隨時提出各種疑問或是用各種理由來挑剔藥品。疑問和挑剔是顧客未購買藥品之前對藥品的性能、質量、包裝、價格、售后服務等方面有不清楚,而需要進一步解釋的較深入的問題,或是對藥品不信任而產生的某種疑義,也有可能是其它各種各樣的異議。為了化解顧客對藥品所產生的異議,店員需要見機行事,并掌握一定的說明技巧。(我總結了簡單的幾點附1)
3、 首營品種聯盟為中小型藥品零售企業能夠與大企業競爭提供了實力,讓中小企業有資本向廠家要更低的供貨價格,爭奪更多的獨家產品。這種競爭趨勢將導致市場主導者由商家轉為廠家,誰得到廠家的支持就能夠得到市場。與藥品生產企業達成戰略合作協議,將是藥品零售業競爭的必然。老百姓大藥房、九州大藥房、天天好大藥房等等已經將杭州地區的藥價壓到了最低,并且短時間內急劇擴張連鎖門店。我公司目標在于高端緊缺藥品,對于以上的藥店會產生一定程度的競爭,急切需要總公司的大力支持,爭取代理到更多更好的品種。
五、2012年工作設想
總結幾個月來的工作,存在很多問題和不足之處,在工作方法和技巧上有待于向金經理,及其他同事和同行學習,計劃在前半年的工作基礎上取長補短,重點做好藥品知識,性能,及其用法用量的學習,更好的服務于廣大顧客。早日申請加入醫保,抓住機遇,盡快申請到藥房門診,更方便合理的方式銷售藥品,維護好客戶,形成穩定客戶群,突擊挑戰更高的銷售戰績。
六、 對公司管理辦法及服務的建議
1、 希望領導能購在英特的網站上廣泛宣傳一下我們英特怡年大藥房,為發展以后的電子商務做好準備。
2、 對于事情要獎懲嚴待,多鼓勵進步同事。
3、 希望公司人事部門要加強員工培訓,強化團隊精神,平時多組織一些團體活動。


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